Все о медицине, здоровье и красоте

Каталог статей

Главная » Статьи » Анестезиология,реанимация

Основы инфузионной терапии у детей
 Показания для проведения инфузионной терапии:

1.      Невозможность энтерального введения жидкости.

2.      Острая сосудистая недостаточность.

3.      Дегидратация 2-3 степени тяжести.

4.      Форсированный диурез при экзогенной интоксикации веществами, выделяющимися через почки.

5.      Интраоперационный период при обширных оперативных вмешательствах с целью коррекции кровопотери и жидкости, испаряющейся при открытой брюшной или грудной полости.

6.      Минимальный объем инфузии может быть назначен с целью титрования лекарственного препарата.

 

В настоящее время более осторожно подходят к назначению инфузионной терапии при синдроме эндогенной интоксикации у детей на фоне гнойно-септической и инфекционно-воспалительной патологии. Это обусловлено некоторыми спецификами:

1.      Молекулярная масса эндотоксинов (среднемолекулярные вещества) превосходит пропускную способность почечного барьера.

2.      При системном воспалительном ответе, лежащем в основе эндотоксикоза, значительно повышена сосудистая проницаемость с формированием так называемого синдрома капиллярной утечки, что приводит к увеличению вероятности интерстициального отека тканей.

3.      Вследствие гипоэргоза и тканевой гипоксии нарушается работа натрий-калий-АТФ-азного насоса с внутриклеточным накоплением натрия и предрасположенности к клеточному отеку.

4.        Интенсивная инфузионная терапия при недренированном гнойном очаге, а также при вирусной инфекции, способствует генерализации инфекционного агента и усугублению эндотоксикоза.


Читать далее: Алгоритм оставления инфузионной терапии в педиатрической практике


Поделись ссылкой

  • - ссылка
  • - BBCode
  • - HTML

  • Категория: Анестезиология,реанимация | Добавил: Lothr (09.01.2011)
    Просмотров: 3824
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]

    Карта сайта