После восстановительных операций на языке и его не леченных травматических повреждениях наблюдается ряд случаев, где сравнительно большие части языка утягиваются рубцами и фиксируются так, что функция его становится крайне неудовлетворительной.
Техника операции на языке по Рихтеру
В вышеописанных случаях Рихтер предлагает следующую технику оперативного восстановления. После тщательной санации полости рта и приведения зубов в полный порядок под инфильтрационной анестезией отыскивают среди рубцов кончик языка или соответствующую ему часть языка. Из этой ткани образуется подобие кончика, затем, если кончик языка найден, его прошивают толстой нитью, а если он уже образован, то сохраняют нити, которыми фиксируется подобие кончика. Вытянув за нити конец языка, начинают выделять из рубцов остаток его тела. Рубцы по возможности удаляют. Необходимо при этом соблюдать осторожность при манипуляциях на средней линии языка, чтобы сохранить обе подбородочно-язычные мышцы, язычный и языкоглоточный нервы, а также передние ветви глубокой артерии языка. Выделив язык, необходимо озаботиться укреплением дна полости рта. Слизистую для этой цели нужно брать из менее пораженной рубцами части языка. Линия швов на языке не должна совпадать с линией швов на дне полости рта, что достигается поворачиванием и перемещением лоскута за среднюю линию. По такому способу автором было оперировано 5 больных с хорошими отдаленными результатами.
|