Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

...Неоднократно убеждались на пациентах, поступавших в больницы екатеринбурга, что на фоне стероидного мононаркоза удается проводить необходимые по объему операции у пациентов с значительно выраженными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек. По существующим воззрениям, таким больным необходимо проводить простую и быструю операцию со стремлением к ограничению резекции полых органов. Требования к выполнению минимальной операции, резекции резко измененной подвздошной кишки с выведением илеостомы хорошо обеспечиваются внутривенным наркозом при хирургических осложнениях брюшного тифа. Подобные обстоятельства могут возникнуть при эндогенной интоксикации, связанной с длительным существованием механической желтухи.

Механическая желтуха. Современные терапевты и "старые" хирурги до сих пор считают длительную и выраженную желтуху противопоказанием к наркозу. Обычно склоняются к эпидуральной или даже местной анестезии из-за того, что после наркоза заметно меняется резистентность больного, не заживают операционные раны, увеличивается интоксикация, чаще встречается несостоятельность билиодигестивных анастомозов, образуются свищи или развивается острая гепатоцеллюлярная несостоятельность с неизбежно высокой летальностью при обычных методах ведения таких пациентов.

По мнению W. Kole и М. Ertl (1981) по тяжести исходного состояния функциональная операбельность около 80% пациентов с опухолевой механической желтухой сомнительна, а послеоперационная летальность в этой группе больных составляет 14—31%. Примерно такую же опасность представляют вмешательства у пациентов с длительной механической желтухой калькулезного происхождения. Отсюда реальный вопрос, найдется ли анестетик и способ его применения для больных с ЭнИ такого происхождения и особенно для вмешательств у больных со скрытой печеночной недостаточностью...

Читайте далее: Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 5

Категория: Статьи
Дата размещения: 18.07.2012, 18:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1924 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[03.12.2010][акушерство,гинекология]
УЗИ в гинекологии, Хачкурузов С.Г., 1999 г. (0)
[22.10.2014][Статьи]
Глюкоза - противопоказание при раке (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Гипертоническая энцефалопатия.Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. 1987 г. (0)
[23.12.2010][генетика]
Генетика в вопросах и ответах, Морозов Е.И., Тарасевич Е.И., Анохина В.С. 1989 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Основы мануальной терапии, Яровой В.К. 1999 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Первичный пролапс митрального клапана. Современный взгляд на проблему, Клеменов А. В. 2002 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Методы исследования в иммунологии, Под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. 1981 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Переливание крови, препаратов крови и кровезаменителей. Островский А.Г. 2000 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Заболевания легких при беременности, Под ред. Чучалина А.Г., Краснопольского В.И., Фассахова Р.С. 20... (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Поражение атомным оружием и вопросы медицинского обеспечения, А.М. Лосев. 1957 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта