Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

...Неоднократно убеждались на пациентах, поступавших в больницы екатеринбурга, что на фоне стероидного мононаркоза удается проводить необходимые по объему операции у пациентов с значительно выраженными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек. По существующим воззрениям, таким больным необходимо проводить простую и быструю операцию со стремлением к ограничению резекции полых органов. Требования к выполнению минимальной операции, резекции резко измененной подвздошной кишки с выведением илеостомы хорошо обеспечиваются внутривенным наркозом при хирургических осложнениях брюшного тифа. Подобные обстоятельства могут возникнуть при эндогенной интоксикации, связанной с длительным существованием механической желтухи.

Механическая желтуха. Современные терапевты и "старые" хирурги до сих пор считают длительную и выраженную желтуху противопоказанием к наркозу. Обычно склоняются к эпидуральной или даже местной анестезии из-за того, что после наркоза заметно меняется резистентность больного, не заживают операционные раны, увеличивается интоксикация, чаще встречается несостоятельность билиодигестивных анастомозов, образуются свищи или развивается острая гепатоцеллюлярная несостоятельность с неизбежно высокой летальностью при обычных методах ведения таких пациентов.

По мнению W. Kole и М. Ertl (1981) по тяжести исходного состояния функциональная операбельность около 80% пациентов с опухолевой механической желтухой сомнительна, а послеоперационная летальность в этой группе больных составляет 14—31%. Примерно такую же опасность представляют вмешательства у пациентов с длительной механической желтухой калькулезного происхождения. Отсюда реальный вопрос, найдется ли анестетик и способ его применения для больных с ЭнИ такого происхождения и особенно для вмешательств у больных со скрытой печеночной недостаточностью...

Читайте далее: Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 5

Категория: Статьи
Дата размещения: 18.07.2012, 18:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1923 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Воспалительные заболевания женских половых органов, Тихомиров А.Л. 2007 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Анатомо-клинический атлас рефлексотерапии, Пишель Я.В., Шапиро М.И., Шапиро И.И. 1991 г. (0)
[18.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Морфология рефлекторных дуг. Адыширин-Заде Э.А., Орловский Ю.А. 1995 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Холтеровское мониторирование, Макаров Л.М. 2000 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Дерматовенерология. Клинические рекомендации, Кубанова А.А. 2006 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Синдром раздраженного кишечника, Визе-Хрипунова М.А., Пащенко И.Г. 2003 г. (0)
[02.12.2010][наркология,токсикология]
Яды и противоядия. Г. И. Оксенгендлер. 1982 г. (0)
[26.12.2010][акушерство,гинекология]
Урогенитальный хламидиоз, Коколина В.Ф., 2007 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Медицина катастоф основные понятия, термины и основы выживания, Яковлев А.Т. 2001 г. (0)
[13.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Детская психоневрология. Булахова Л.А. 2001 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта