Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

...Неоднократно убеждались на пациентах, поступавших в больницы екатеринбурга, что на фоне стероидного мононаркоза удается проводить необходимые по объему операции у пациентов с значительно выраженными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек. По существующим воззрениям, таким больным необходимо проводить простую и быструю операцию со стремлением к ограничению резекции полых органов. Требования к выполнению минимальной операции, резекции резко измененной подвздошной кишки с выведением илеостомы хорошо обеспечиваются внутривенным наркозом при хирургических осложнениях брюшного тифа. Подобные обстоятельства могут возникнуть при эндогенной интоксикации, связанной с длительным существованием механической желтухи.

Механическая желтуха. Современные терапевты и "старые" хирурги до сих пор считают длительную и выраженную желтуху противопоказанием к наркозу. Обычно склоняются к эпидуральной или даже местной анестезии из-за того, что после наркоза заметно меняется резистентность больного, не заживают операционные раны, увеличивается интоксикация, чаще встречается несостоятельность билиодигестивных анастомозов, образуются свищи или развивается острая гепатоцеллюлярная несостоятельность с неизбежно высокой летальностью при обычных методах ведения таких пациентов.

По мнению W. Kole и М. Ertl (1981) по тяжести исходного состояния функциональная операбельность около 80% пациентов с опухолевой механической желтухой сомнительна, а послеоперационная летальность в этой группе больных составляет 14—31%. Примерно такую же опасность представляют вмешательства у пациентов с длительной механической желтухой калькулезного происхождения. Отсюда реальный вопрос, найдется ли анестетик и способ его применения для больных с ЭнИ такого происхождения и особенно для вмешательств у больных со скрытой печеночной недостаточностью...

Читайте далее: Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 5

Категория: Статьи
Дата размещения: 18.07.2012, 18:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1795 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Рациональная фармакоанестезиология. Бунятян A.A. и др. 2006 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Алгоритмы трудной интубации трахеи. Чуев П.Н., Буднюк А.А., Басенко И.Л. 2007 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Военно-морская терапия. Часть 2. В. А. Шкитин, И. А. Аргунова. 1998 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Лекции по военной медицине, Зайцев С.А. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Общая аллергология, А. Д. Адо. 1978 г. (0)
[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство и гинекология, Бекман Ч.Р. 2004 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Руководство по рефлексотерапии, Мачерет Е.Л., Самосюк И.З. 1984 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Эпилептические психозы у детей и подростков, Г.Б. Абрамович, 1979 г. (0)
[27.02.2019][вертебрология,мануальная терапия]
Электропунктурная рефлексотерапия, Д.И. Атаев, 1993 г. (0)
[12.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Практикум по анатомии мозга человека. Cавельев СВ., Негашева М.А. 2001 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта