Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 4

...Неоднократно убеждались на пациентах, поступавших в больницы екатеринбурга, что на фоне стероидного мононаркоза удается проводить необходимые по объему операции у пациентов с значительно выраженными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек. По существующим воззрениям, таким больным необходимо проводить простую и быструю операцию со стремлением к ограничению резекции полых органов. Требования к выполнению минимальной операции, резекции резко измененной подвздошной кишки с выведением илеостомы хорошо обеспечиваются внутривенным наркозом при хирургических осложнениях брюшного тифа. Подобные обстоятельства могут возникнуть при эндогенной интоксикации, связанной с длительным существованием механической желтухи.

Механическая желтуха. Современные терапевты и "старые" хирурги до сих пор считают длительную и выраженную желтуху противопоказанием к наркозу. Обычно склоняются к эпидуральной или даже местной анестезии из-за того, что после наркоза заметно меняется резистентность больного, не заживают операционные раны, увеличивается интоксикация, чаще встречается несостоятельность билиодигестивных анастомозов, образуются свищи или развивается острая гепатоцеллюлярная несостоятельность с неизбежно высокой летальностью при обычных методах ведения таких пациентов.

По мнению W. Kole и М. Ertl (1981) по тяжести исходного состояния функциональная операбельность около 80% пациентов с опухолевой механической желтухой сомнительна, а послеоперационная летальность в этой группе больных составляет 14—31%. Примерно такую же опасность представляют вмешательства у пациентов с длительной механической желтухой калькулезного происхождения. Отсюда реальный вопрос, найдется ли анестетик и способ его применения для больных с ЭнИ такого происхождения и особенно для вмешательств у больных со скрытой печеночной недостаточностью...

Читайте далее: Внутривенный наркоз на фоне эндотоксикоза: Часть 5

Категория: Статьи
Дата размещения: 18.07.2012, 18:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1392 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Акупунктурная сегменто-зональная вегетотерапия, Катин А.Я., Катина М.А. 2001 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Кан Д.В. 1986 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечные цепи, том 2, Л.Бюске. 2007 г. (0)
[17.08.2012][Статьи]
Брекеты (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Апитерапия в неврологии, Хисматуллина Н. 2004 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Хроническая застойная сердечная недостаточность, Кушаковский М.С.1997 г. (0)
[24.11.2017][акушерство,гинекология]
Кесарево сечение в перинатальной медицине, В.В. Абрамченко, Е.А. Ланцев, 1985 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Алгоритмы трудной интубации трахеи. Чуев П.Н., Буднюк А.А., Басенко И.Л. 2007 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Мониторинг дыхания: Пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия. Шурыгин И.А. 2000 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Справочник диетолога, Издательский дом "Равновесие". 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта