Виды деформации стопы

Существуют самые разные виды деформации стопы, для коррекции которых применяются как ортопедические приспособления (заводы-производители для этих целей производят все, начиная от стелек и заканчивая обувью), так и хирургическое лечение. Определиться с видом и степенью деформирования, а затем и с тактикой лечения поможет рентгенографическое заключение.

Чтобы представить ясное рентгенографическое заключение о деформации стопы, рентгенолог также должен знать ортопедическую терминологию.

Ортопедическая терминология

• Вальгусная (выворот, пронация) - наклон наружу от средней линии тела, дистальнее сравнительной точки или сустава.
• Варусная (инверсия, супинация) - наклон внутрь по направлению к средней линии тела, дистальнее сравнительной точки или сустава.
• Приведение - смещение по поперечной плоскости по направлению к оси тела.
• Отведение - смешение в поперечной плоскости от оси тела.
• Пяточная вальгусная деформация (схема выше «б») - наклон кнаружи стопы, что видно сзади, увеличивается выше 10° (сочетается с увеличением таранно-пяточного угла в тыльно-подошвенной проекции)
• Пяточная варусная деформация (схема выше «в») - нормальный вальгусный угол (5-10°) уменьшен или пятка наклонена внутрь (сочетается с уменьшением таранно-пяточного угла в тыльно-подошвенной проекции).
• Конская стопа - фиксированное подошвенное сгибание заднего отдела стопы (передний конец пяточной кости направлен вниз). В боковой проекции пяточная кость образует угол более 90° кпереди с большеберцовой костью.

Пяточную вальгусную или варусную деформацию невозможно определить непосредственно на обычной рентгенограмме в переднезадней и боковой проекциях, но ее можно предположить по таранно-пяточному углу на снимке в переднезадней проекции.

Общая картина различных врожденных деформаций стопы представлена схематически на рисунках ниже.

Врожденные деформации стопы