Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Оценке ортопедического состояния стопы

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Оценке ортопедического состояния стопы

В стопе имеют место множество деформаций или состояний, вызывающих боль, но необязательно они возникают в результате врожденных синдромов.

При анализе ортопедического состояния стопы следует знать, что в ней имеется большое число важных линий и углов. Некоторые полезные линии и углы, которые следует оценивать по снимкам в тыльноподошвенной с опорой и боковой проекциях, представлены ниже.

 

Линии и углы, используемые при оценке ортопедического состояния стопы

Некоторые линии и углы важны при оценке ортопедических состояний стопы

Некоторые линии и углы важны при оценке ортопедических состояний стопы

А-А - пиния суставов предплюсны; В - наклон пяточной кости; С - угол Велера пяточной кости; D - диагональная ось таранной кости; Е - таранно-пяточный угол; F - угол суставов предплюсны пяточной кости; G - угол между нижним кортикальным слоем пяточной кости и V плюсневой костью.

Линия суставов предплюсны

Линия суставов предплюсны (А-А) - непрерывная линия вдоль переднего края таранной и пяточной костей на снимке в переднезадней проекции. Утрата непрерывности указывает на подвижность таранной, изменение положения таранной и пяточной костей относительно ладьевидной и кубовидной костей в суставах предплюсны, например дефект суставов предплюсны.

 

Наклон пяточной кости

Наклон пяточной кости (В) - показатель высоты остова стопы:

  • низкий - 10-20°;
  • средний - 20-30°;
  • высокий - превышает 30°. 

Низкий наклон указывает на изменение положения пяточной и таранной костей в голеностопном суставе, например дефект заднего отдела стопы, что наблюдается при плоскостопии.

 

Угол Белера

Угол Белера пяточной кости (С, нормальный - 20-40°) указывает на целостность подошвенной дуги пяточной кости. Он уменьшается при переломе последней.

 

Диагональная дуга таранной кости

Диагональная дуга таранной кости (D-D) - четкий показатель правильного отношения таранной кости к пяточной, в норме почти горизонтальная. Отклоняется от горизонтали при большинстве деформаций стопы.

 

Таранно-пяточный угол

Таранно-пяточный угол в тыльно-подошвенной проекции (Е) варьирует от 20 до 50° у младенцев и маленьких детей и от 15 до 30° с 5-летнего возраста. Линия по оси таранной кости направлена к головке I плюсневой кости. Осевая линия пяточной кости направлена на четвертую плюсневую кость. Таранно-пяточный угол увеличивается при плоскостопии и снижается или реверсируется при косолапости. Это один из основных показателей, используемых специалистами при создании ортопедической детской обуви, предназначенной для коррекции плоскостопия.

 

Линии и угол суставов предплюсны и пяточной кости

Линии суставов предплюсны и пяточной кости в боковой проекции пересекаются вблизи переднего края кубовидной кости, образуя угол 25-50° (F).

Угол суставов предплюсны и пяточной кости уменьшается при косолапости или деформации в виде дна бутылки и увеличивается при плоскостопии и полой стопе. Угол, образованный линией по ходу нижнего края пяточной кости и V плюсневой кости (G), варьирует от 150 до 175° и не изменяется с возрастом. Вершина этого угла обращена вниз при плоскостопии и деформации в виде дна бутылки.

Категория: Статьи
Дата размещения: 24.08.2017, 16:43 | Добавил: Гость | Просмотров: 496 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс в интенсивной терапии. Малышев В. Д. 2005 г... (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Методология неврологического диагноза, Полторацкий Р.П. 1991 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Эндоскопическая спинальная нейрохирургия, Педаченко Е.Г., Кущаев С.В. 2000 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Стандарты (протоколы) диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы, Земсков В.С., Ткаченко... (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Поражение атомным оружием и вопросы медицинского обеспечения, А.М. Лосев. 1957 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Клиническая эхокардиография, Шиллер Н., Осипов М.А. 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Методы исследования в иммунологии, Под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. 1981 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Миофасциальные боли и дисфункции, том 2, Джанет Г. Трэвелл, Девид Г. Симонс. 2005 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике, А. М. Вейн, С. Н. Мосолов. 1994 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Экстрагенитальная патология и беременность , Шехтман М.М. 1987 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта