Больной после операции укладывается спокойно на постели в том положении, какое представляется наиболее удобным и выгодным при данных условиях. Обычно после больших операций больной лежит на спине, голова его первое время укладывается без подушки или же она очень низкая. Такое же положение тела придается больным после малых оперативных вмешательств, в частности аппендэктомии (читайте о данной операции подробнее на appendicit.net/), выполненной под внутривенной анестезией.
Необходимо позаботиться о том, чтобы больные конечности лежали спокойно, что облегчает состояние больного и способствует уменьшению болей. Также этого удается достигнуть при помощи валикообразных подушек разного рода, которые подводятся под больные конечности, когда необходимо придать им спокойное положение и уменьшить напряжение мышц.
Больного после операции ни в коем случае нельзя оставлять ни на одну минуту. Возможные осложнения после операции требуют немедленного принятия мер, и упущение удобного в этом отношении момента может повлечь за собой чрезвычайно тяжелые последствия.
Осложнения после операции
Из осложнений, которые наблюдаются после операций, можно назвать рвоту и нервное возбуждение, связанных главным образом с влиянием наркоза. Нужно еще сказать о весьма серьезном осложнении, которое имеет иногда место после операций - о внезапном упадке сил или о так называемом послеоперационном шоке.
Послеоперационный шок
При этом больной становится мертвенно бледным, кожа покрывается холодным липким потом, дыхание замедляется, приобретает стонущий характер, начинается бесконечная зевота. Пульс учащен, становится неправильным, малым, почти нитевидным, а иногда совершенно не ощутим (коллапс). Больной заметно слабеет и лишается сознания.
Чем вызывается такое состояние послеоперационного шока, напоминающее собой обморок? Речь идет вероятно о чрезвычайно сильном раздражении чувствительных нервов, отражающемся (рефлекс) на нервах, замедляющих работу сердца, которое благодаря этому и перестает нести свою обычную правильную службу. Но коллапс вызывается и другой причиной - внутренним кровотечением из места операции. Быть может во время операции не был перевязан мелкий сосуд, который дал теперь опасное для жизни кровотечение. Бывает и так, что подобный коллапс наблюдается очень скоро или по прошествии двух-трех дней после операции под влиянием некоторых анестетиков, например, хлороформа, вызывающего перерождение клеточных элементов сердца и почек.
Нередко случается, что возникают осложнения, присоединяющиеся к операции: воспаление брюшины, ущемление кишечника (при лапаротомиях), воспаление легких, начинаются вышеописанным коллапсом. У больного начинается рвота, и одновременно с ней обнаруживаются опасные явления со стороны пульса, давления и дыхания.
Само собой понятно, ухаживающие медсестры не в состоянии разобраться в причинах, вызвавших послеоперационный шок или коллапс. Они поэтому тотчас же должны дать знать врачу о происшедшем, так как рациональная помощь зависит от той причины, которая обусловила тяжелый приступ слабости. При кровотечении, например, необходимо раскрыть рану и перевязать сосуд; при ущемлении кишечника снова потребуется операция для устранения болезненной причины.
