Установлен (еще в 30-х годах XX века) факт, что злокачественные клетки питаются глюкозой. Первые 21 дня после операции и химиотерапии врачи действительно рекомендуют исключить из рациона сладости, потому что мучные, макаронные и кондитерские продукты содержат глюкозу в максимально доступном для любых клеток виде в отличие от свежих фруктов и ягод.
В первые недели после лечения рака всегда очень хочется надеяться, что все злокачественные клетки уничтожены. А если где-то притаились несколько "мутантов", то иммунитет должен их обнаружить и обезвредить. В какой-то степени решающими (в аспекте возможного рецидива рака) являются именно эти первые недели.
Но все не так просто. И иммунитет и нервная система, координирующая его деятельность, и другие здоровые клетки организма тоже питаются глюкозой. Ограничивая поступление с пищей сахаров, пациент лишает поддержки не только «неправильные» клетки. В результате может прогрессировать кахексия (истощение организма) - опасное для жизни состояние, при котором может развиться дисфункция и даже недостаточность всех органов.
Да, были исследования на животных, показавшие желательность уменьшения сахаров в их рационе ради снижения прогрессирования экспериментальной (то есть искусственно созданной) опухоли. Но исследования на людях во время лечения рака кожи в Израиле, по канонам доказательной медицины, не выявили убедительных данных в пользу подобной закономерности. Даже in vitro не было найдено доказательств в пользу более интенсивного разрастания клеток из культуры HeLa при питании с повышенным содержанием глюкозы.
Все же я, как врач онколог и автор данной статьи, склоняюсь к мысли, что в первые две-три недели после онкологической операции следует по возможности придерживаться рекомендованного доктором рациона. А затем ориентироваться по обстоятельствам.
Приведу пример из собственной практики. Было несколько случаев, когда ко мне приходили родственники пациентов, умирающих от рака. Они просили рекомендации по диете. Зная безнадежность ситуации, советовал не мучить больного пищевыми ограничениями, а спрашивать, что ему хочется, и выполнять желания, чтобы его уход из жизни был хоть как-то скрашен.
С другой стороны, если пациент не находится в запущенном состоянии, диетические ограничения могут укрепить его веру в исцеление. Общеизвестно, что вера творит чудеса. Выводы делайте сами.
Андрей Кондрашов, врач-онколог
