Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Удаление субфронтальных менингиом

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Удаление субфронтальных менингиом

Основной тактический прием при оперативном лечении субфронтальных менингиом, диагностика которых была описана в статье тут, состоит в поэтапном фрагментарном удалении опухоли после предварительного уменьшения ее кровоснабжения. С этой целью с помощью биполярной коагуляции производят отделение опухоли от матрикса в передних ее отделах с учетом топографоанатомических взаимоотношений в передней черепной ямке.

Схема топографоанатомических отношений в передней черепной ямке
Схема топографоанатомических отношений в передней черепной ямке

При менингиомах ольфакторной ямки зона мобилизации матрикса от переднего полюса опухоли составляет обычно 10-20 мм.

Схема топографоанатомических отношений менингиомы ольфакторной ямки и структур передней черепной ямки

Схема топографоанатомических отношений менингиомы ольфакторной ямки и структур передней черепной ямки

Красным цветом обозначена зона повышенной хирургической опасность при удалении опухоли, требующем применения операционного микроскопа. Заштрихована зона относительно безопасной резекции опухоли, которую допустимо осуществлять под биполярной лупой

Превышение этого расстояния, по данным онкологов с сайта http://rakanet.ru/onkocentry/voronezh/, чревато опасностью интенсивного кровотечения из артерий решетчатого лабиринта через эрозированную кость, которое весьма трудно остановить. В таких случаях для остановки кровотечения следует применять монополярную коагуляцию, используя обильное орошение раны физиологическим раствором. При менингиомах площадки клиновидной кости зона мобилизации матрикса не должна превышать 19 мм и заходить за край бугорка турецкого седла без предварительной резекции передних отделов опухоли.

Схема топографоанатомических отношений менингиомы площадки клиновидной кости
Схема топографоанатомических отношений менингиомы площадки клиновидной кости

При менингиомах бугорка турецкого седла отделение опухоли от матрикса производили после предварительного выделения из нее зрительных нервов и только поэтапно, по 2-3 мм. Удаление центральной части опухоли значительно облегчало применение отсоса-резектора и биполярной коагуляции.

Категория: Статьи
Дата размещения: 15.08.2017, 17:31 | Добавил: Гость | Просмотров: 158 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[07.01.2018][нейрохирургия,неврология]
Психосоматические расстройства, В.Д. Тополянский, М.В. Струковская, 1986 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Аллергические болезни. Диагностика и лечение, Р.Паттерсон, Л.К. Греммер, П.А. Гринбергер. 2000 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Диагностика гинекологических заболеваний, В.Н. Серов, И.Н. Звенигородский. 2003 г. (0)
[02.12.2010][педиатрия,неонатология]
Неонатология - национальное руководство. Под ред. академика РАМН проф. Н.Н. Володина. 2008 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Шок. Патогенез. Диагностика. Лечение. Тарасенко С.В., Дмитриева Н.В., Матвеева С.А. 2005 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология. Персианов Л.С. 1976 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология Том 2, под ред. У.Пола. 1987 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Медицинское снабжение службы медицины катастроф МЗ РФ. 1999 г. (0)
[29.11.2010][трансфузиология]
Кровопотеря и гемотрансфузия. Принципы и методы бескровной хирургии. Зильбер А.П. - 1999 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Трехмерная эхография в акушерстве, М.В. Медведев. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта