Из себя пульпа представляет мягкую зубную ткань, заполняющую полость зубной коронки и каналы зубных корней. Коронковая пульпа по очертаниям до некоторых пор повторяет рельеф зубной коронки. Соответственно, на жевательной поверхности, где расположены жевательные бугорки, пульпа образует своеобразные выступы, называемые рогами (рисунок "Пульпа многокорневого зуба").
Пульпа многокорневого зуба. Срез декальцинированного препарата [Matsamya et al., 1957].
1 - рог пульпы; 2 - слой одонтобластов; 3 - дентин; 4 - кровеносные сосуды.
Пульпа сообщается с периодонтом посредством верхушечного отверстия корневого канала, что нужно учитывать врачам-стоматологам, когда они устанавливают импланты и выполняют открытый синус лифтинг (читайте тут подробности).
Развитие пульпы идет параллельно с образованием коронки и зубного корня и происходит из зубного мезенхимного сосочка. В процессе дифференцировки на периферии зубного сосочка выделяется слой определенных клеток с резко базофильной цитоплазмой - будущие одонтобласты. В ходе гистогенеза за счет этих одонтобластов образуется дентин зуба. По мере скопления основного вещества в дентине, одонтобласты в нем оставляют свои тонкие цитоплазматические отростки, которые располагаются в формирующихся канальцах. Сами по себе одонтобласты не входят в состав ими образованного основного вещества, а остаются в наружных зонах зубного сосочка.
С образованием одонтобластов по периферии сосочка одновременно происходит дифференцировка мезенхимных элементов в центральных его отделах. Мезенхимные клетки увеличиваются в размерах и отдаляются друг от друга за счет накопления между ними аморфного вещества. Вскоре здесь появляются и волокнистые структуры. Потихоньку мезенхима центральных зон превращается в соединительную рыхлую ткань, которая богата клетками по типу фибробластов. По процессе развития зачатка зуба процесс мезенхимальной дифференцировки и ее превращения в ткань пульпы все больше приближается к его основанию. Процесс дифференцировки тесно связан с врастанием в зубной сосочек сосудов крови и нервных волокон. Дифференцировка ткани пульпы завершается окончательно к моменту прорезывания полного зуба. Вырабатывающиеся при этом большие количества основного вещества создают внутри развивающегося зуба давление, которое, по мнению Г.В. Ясвоина, заставляет зуб передвигаться в сторону края десны.
Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.
|