Современная стоматология обладает значительным количеством средств для обезболивания зубов. Это связано как с появлением новейших местных анестетиков, техник выполнения анестезии, так и с применением адъювантов к местным анестетикам, которые усиливают анестезирующую силу последних. В связи с этим для большинства людей лечение зубов уже не является тем самым устрашающим процессом, из-за которого многие тянули время и не обращались за помощью к стоматологу, а от его кабинета неслись как от огня.
В сегодняшней статье я хочу вам рассказать об одном достаточно "древнем" способе обезболивания зубов при помощи местных анестетиков - о спонгиозной, или как ее по-другому называют, внутрикостной анестезии.
Спонгиозная (внутрикостная) анестезия
Самым доступным вариантом ее является интрасептальная инъекция. Используют 2% растворы новокаина, лидокаина, тримекаина с адреналином или норадреналином (концентрации соответственно 1 :200 000 и 1:100 000) в дозе 0,5-1 мл, тонкую и короткую иглу (диаметр 0,45 мм, длина 15 мм) и 1-2-граммовый шприц с упорами для пальцев (рисунок "Приспособления к шприцу"), так как перфорация кортикальной пластинки и введение жидкости в кость требуют иногда значительных усилий.
Рисунок "Приспособления к шприцу"
При интрасептальной анестезии депо анестетика располагается в губчатом веществе, окружающем корень зуба. Перфорация происходит, как правило, на вершине дистальной межзубной перегородки, где кортикальная пластинка тоньше.
Рисунок "Методика инъекции при внутрикостной анестезии"
Анестезия возникает сразу «под иглой» или не более чем через 1/2 мин. Если обезболивание не наступило, то производят такую же инъекцию с медиальной стороны этого зуба. Спонгиозная анестезия характеризуется большой глубиной и надежностью, но, к сожалению, в узком пространстве межзубной перегородки технически не всегда удается достигнуть иглой губчатого вещества.
Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.
| 
