Растяжение и разрыв нервов наблюдаются чаще как осложнение при других закрытых повреждениях, как, например, при переломах и вывихах, причем не только костей, но и при вывихах сухожилий и самих нервов.
После вывиха плечевого сустава может наблюдаться растяжение или частичный разрыв плечевого нервного сплетения (plexus brachialis), с последующим параличом нервов верхней конечности.
Такое растяжение плечевого сплетения с последующим парезом или параличом верхней конечности неоднократно наблюдалось, как осложнение после наркоза, вследствие слишком сильного откидывания руки вверх и назад во время анестезии.
Клиника
Клиническая картина повреждения нерва, кроме уже неоднократно описанных общих явлений ушибов и растяжений тканей, сводится главным образом к расстройству функции или полному выпадению ее (паралич).
Восстановление функции зависит от степени повреждения нерва и от его способности к регенерации.
Лечение
Если травма произошла дома, то прежде всего нужно вызвать или врача на дом (можно сделать на сайте честный-доктор.рф), или скорую помощь. Они выполнят осмотр или назначат начальную терапию.
Консервативное
Лечение повреждения или разрыва нерва в первое время ведется консервативно: покой, фиксирующая повязка, затем назначается лечение гальваническим током.
Хирургическое
Если нет полного нарушения целости нерва, то такими мероприятиями удается в течение нескольких недель достигнуть излечения. Если же паралич остается стойким, то нужно думать о полном разрыве нерва, и в этих случаях не следует слишком откладывать оперативное вмешательство. Операция должна состоять в обнажении поврежденного участка нерва, освежении его концов, если нужно в резекции рубцово-перерожденного участка и в накладывании нервного шва. Важно погрузить место нервного шва в мышцы или окутать его жиром, чтобы не произошло нового сдавливания рубцом. Иногда нерв может быть сдавлен костной мозолью или рубцовой тканью, в таких случаях следует его совершенно высвободить (neurolysis).
| 
