Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Рак тела матки

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Рак тела матки

Опухоли тела матки относятся к наиболее часто встречающим­ся новообразованиям. Они могут быть мезенхимального (сарко­ма, фиброма), мышечного (миома, миосаркома), эпителиального (полипы, рак) происхождения.

Рак тела матки занимает второе (после рака молочной железы) место среди злокачественных новообразований различных органов у женщин. Развивается из эндометрия, встречается чаще всего в воз­расте старше 50 лет. Для рака матки характерен преимущественно экзофитный рост с одновременным инфильтрирующим ростом в толщу мышечной стенки (экзоэндофитный рост). При экзофитном росте опухоль обычно располагается на широком основании, реже — на ножке. Папиллярные разрастания придают ей сходство с цветной капустой. При чисто эндофитной форме опухоль растет в толщу стенки матки, а со стороны эндометрия может быть язва.

Из гистологических форм рака тела матки различают аденокар­циному всех степеней дифференциации, плоскоклеточный, свет- локлеточный рак, аденосквамозную карциному, недифференциро­ванный рак.
Одним из наиболее ранних симптомов рака тела матки являют­ся бели. Основной симптом заболевания — кровотечение (у 85— 87% больных), особенно в периоде менопаузы. При прорастании опухоли в мочевой пузырь появляются симптомы цистита. Распад опухоли и присоединение инфекции сопровождаются обычно по­вышением температуры тела и появлением гнилостных, зловонных выделений. Перечисленные симптомы или некоторые из них, например кровотечения, должны вызвать подозрение на рак матки. Для установления правильного диагноза обычно используются ци­тологические методы исследования, гистологическое исследование соскоба слизистой оболочки матки и гистеросальпингография.

Материал для цитологического исследования получают путем аспирации шприцем Брауна.

Аденокарцинома в зависимости от степени дифференциации кле­ток может быть высоко-, умеренно- и низкодифференцированной.
При аденокарциноме всех степеней зрелости в препарате могут обнаруживаться участки плоскоклеточной (сквамозной) метапла­зии, состоящие из крупных мономорфных клеток.

Саркома матки может развиваться из лейомиомы: из мышеч­ной ткани — лейомиосаркома, из клеток стромы эндометрия — эндометриальная саркома.

Лейомиосаркома — злокачественная опухоль из незрелых эле­ментов неисчерченной мышечной ткани. Располагается обычно в области дна и задней поверхности тела матки. Чаще всего рас­тет в виде солитарного узла; диффузная форма лейомиосаркомы наблюдается примерно в 3 % случаев. В начале заболевания ни­каких специфических симптомов нет, в дальнейшем в зависимо­сти от локализации саркомы могут наблюдаться кровотечения или обильные грязноватые выделения в межменструальном пе­риоде, увеличиваться продолжительность менструаций. Обычно это происходит при некрозе и распаде опухоли. Важное диагно­стическое значение придают быстрому увеличению опухоли или всей матки, особенно если этот признак появляется после наступ­ления менопаузы. При возникновении саркомы в миоматозных узлах симптоматика скудная. Существует мнение о более добро­качественном течении саркомы, развивающейся из миомы мат­ки. Цитологическая диагностика лейомиосаркомы возможна при прорастании опухоли в эндометрий.
Микроскопически опухоль состоит из пучков миоцитов веретено­образной формы. Встречаются гигантские многоядерные симпласты.

При анаплазированной лейомиосаркоме отмечается выражен­ный полиморфизм клеток. Возможно наличие гигантских клеток с одним или несколькими ядрами и множеством митозов.
Цитологическая диагностика саркомы матки нередко представ­ляет значительные трудности из-за сходства ее с клетками миометрия и эндометрия при некоторых воспалительных, гиперпласти­ческих и опухолевых процессах другого характера.

Категория: Статьи
Дата размещения: 26.12.2012, 19:12 | Добавил: Гость | Просмотров: 1796 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Инотропные и вазоактивные средства в реаниматологии и интенсивной терапии. Э.М. Николаенко. 2008 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Курс нервных болезней. Захарченко М.А. 1930 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Компенсаторно-приспособительные процессы в кишечнике, К.А. Зуфаров, 1974 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Профилактика рака шейки матки, Кулаков В.И., Прилепская В.Н. 2008 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Хроническая застойная сердечная недостаточность, Кушаковский М.С.1997 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Критерии диагностики в неврологии. Нозоматика. Горбач И.Н. 1997 г. (0)
[24.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Атлас анатомии человека, 4 том, Р.Д. Синельников, 2003 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Безопасность жизнедеятельности. Медицина катастроф, Чумаков Н.А. 2006 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике, Романцов М.Г., Горячева Л.Г., 2008 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Острый панкреатит. Пособие для врачей, Савельев В.С., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р., и др. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта