Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Рак тела матки

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Рак тела матки

Опухоли тела матки относятся к наиболее часто встречающим­ся новообразованиям. Они могут быть мезенхимального (сарко­ма, фиброма), мышечного (миома, миосаркома), эпителиального (полипы, рак) происхождения.

Рак тела матки занимает второе (после рака молочной железы) место среди злокачественных новообразований различных органов у женщин. Развивается из эндометрия, встречается чаще всего в воз­расте старше 50 лет. Для рака матки характерен преимущественно экзофитный рост с одновременным инфильтрирующим ростом в толщу мышечной стенки (экзоэндофитный рост). При экзофитном росте опухоль обычно располагается на широком основании, реже — на ножке. Папиллярные разрастания придают ей сходство с цветной капустой. При чисто эндофитной форме опухоль растет в толщу стенки матки, а со стороны эндометрия может быть язва.

Из гистологических форм рака тела матки различают аденокар­циному всех степеней дифференциации, плоскоклеточный, свет- локлеточный рак, аденосквамозную карциному, недифференциро­ванный рак.
Одним из наиболее ранних симптомов рака тела матки являют­ся бели. Основной симптом заболевания — кровотечение (у 85— 87% больных), особенно в периоде менопаузы. При прорастании опухоли в мочевой пузырь появляются симптомы цистита. Распад опухоли и присоединение инфекции сопровождаются обычно по­вышением температуры тела и появлением гнилостных, зловонных выделений. Перечисленные симптомы или некоторые из них, например кровотечения, должны вызвать подозрение на рак матки. Для установления правильного диагноза обычно используются ци­тологические методы исследования, гистологическое исследование соскоба слизистой оболочки матки и гистеросальпингография.

Материал для цитологического исследования получают путем аспирации шприцем Брауна.

Аденокарцинома в зависимости от степени дифференциации кле­ток может быть высоко-, умеренно- и низкодифференцированной.
При аденокарциноме всех степеней зрелости в препарате могут обнаруживаться участки плоскоклеточной (сквамозной) метапла­зии, состоящие из крупных мономорфных клеток.

Саркома матки может развиваться из лейомиомы: из мышеч­ной ткани — лейомиосаркома, из клеток стромы эндометрия — эндометриальная саркома.

Лейомиосаркома — злокачественная опухоль из незрелых эле­ментов неисчерченной мышечной ткани. Располагается обычно в области дна и задней поверхности тела матки. Чаще всего рас­тет в виде солитарного узла; диффузная форма лейомиосаркомы наблюдается примерно в 3 % случаев. В начале заболевания ни­каких специфических симптомов нет, в дальнейшем в зависимо­сти от локализации саркомы могут наблюдаться кровотечения или обильные грязноватые выделения в межменструальном пе­риоде, увеличиваться продолжительность менструаций. Обычно это происходит при некрозе и распаде опухоли. Важное диагно­стическое значение придают быстрому увеличению опухоли или всей матки, особенно если этот признак появляется после наступ­ления менопаузы. При возникновении саркомы в миоматозных узлах симптоматика скудная. Существует мнение о более добро­качественном течении саркомы, развивающейся из миомы мат­ки. Цитологическая диагностика лейомиосаркомы возможна при прорастании опухоли в эндометрий.
Микроскопически опухоль состоит из пучков миоцитов веретено­образной формы. Встречаются гигантские многоядерные симпласты.

При анаплазированной лейомиосаркоме отмечается выражен­ный полиморфизм клеток. Возможно наличие гигантских клеток с одним или несколькими ядрами и множеством митозов.
Цитологическая диагностика саркомы матки нередко представ­ляет значительные трудности из-за сходства ее с клетками миометрия и эндометрия при некоторых воспалительных, гиперпласти­ческих и опухолевых процессах другого характера.

Категория: Статьи
Дата размещения: 26.12.2012, 19:12 | Добавил: Гость | Просмотров: 2824 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[22.12.2010][гастроэнтерология]
Фармакотерапия язвенной болезни, Рысс Е.С., Звартау Э.Э. 1998 г. (0)
[12.04.2012][психиатрия,психология]
Этническая психология, Крысько В.Г., 2008 г. (0)
[16.01.2011][нормальная,патологическая физиология]
Мозг в электромагнитных полях. Холодов Ю.А. 1982 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии, Беленков Ю.Н. 2007 г. (0)
[25.12.2010][гигиена,социальная медицина,статистика]
Современные очерки об общественном здоровье и здравоохранении, А.Л. Линденбратен. 2005 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях, под ред. И.Н. Денисова, С.Г. Гороховой. 2008 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Клиническая гастроэнтерология, Григорьев П. Я., Яковенко А. В. 2004 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Основы иглорефлексотерапии, Э. Д. Тыкочинская. 1979 г. (0)
[25.12.2010][гигиена,социальная медицина,статистика]
Гигиена, Габович Р.Д. 1984 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство. Справочник Калифорнийского университета, Нисвандер К., Эванс А. 1999 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта