Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Лечение некрозов

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Лечение некрозов

Лечение некрозов всех видов и различных этиологических происхождений представляет собою трудную и ответственную главу хирургии. Цель всякой терапии при наступившем или угрожающем омертвении тканей состоит в первом случае в сохранении жизни всего организма и низведении до количественного минимума некротизирующегося участка и во втором случае - в устранении всех тех моментов, которые порознь или совместно могут благоприятствовать гибели конечностей, отдельных тканей, органов и т. п. Индивидуализация терапии диктуется целым рядом привходящих условий: общим состоянием больного, отдельными симптомами, остротой заболевания, склонностью к распространению патологического процесса, вирулентностью инфекции, возможностью воздействия на этиологический момент и т.д. Существуют однако некоторые общие положения терапии тканевых омертвений, - будь то язвы, гангрены, гибель целых органов и т.п. Не входя в общее детальное обсуждение этих правил, ограничимся кратким перечислением их.

 

Правила лечения некрозов

Основные правила лечения некрозов

  1. Методы терапии, операции и т.п. должны быть рассматриваемы строго под углом зрения каждого отдельного случая и даже разновидности одного и того же заболевания.
  2. Хирургические вмешательства, перевязки, ампутации, разрезы и пр. должны производиться с сохранением строжайших правил асептики, ввиду понижения сопротивляемости уцелевших соседних тканей и склонности омертвевающих частей к загниванию и ихорозному распаду с заражением всего организма.
  3. Поднятие и поддержание общих сил больного должно быть предметом самых тщательных забот окружающего персонала.
  4. Если некрозы оказались только местным проявлением общих заболеваний (например, инфекций, диабета и т.д.), то всесторонняя терапия основной болезни иногда должна быть поставлена на первый план. В частности при некрозе на фоне диабета (диабетической стопе), обязательно необходимо контролировать уровень гликемии, используя для этого прибор для измерения сахара в крови, и в случае необходимости во время корректировать ее инсулинотерапией или сахаропонижающими препаратами.
  5. Постоянно бережные и аккуратные хирургические манипуляции должны сочетаться с неустанной заботой о безболезненности перевязок с предоставлением больным достаточного, разумного количества наркотических препаратов.
  6. Не увлекаясь радикализмом, консервативные методы лечения не должны идти в ущерб сроку производства иногда более крупных и опасных операций, ценой которых однако своевременно может быть спасена жизнь больного.
  7. Ввиду важности отграничения некротических участков, терпеливое выжидание естественной демаркации живого от погибающего только при жизнеопасных показаниях должно быть замещено преждевременным активным вмешательством.
  8. Ввиду того, что некоторые формы тканевых омертвений носят длительный, постепенно развивающийся характер, иногда выгодней бывает сохранить последовательность терапевтических приемов, начиная с наименее энергичных, порой чисто профилактических, и только впоследствии, если это вполне согласуется с интересами больного, перейти к более радикальным вмешательствам.

Э.Р. Гессе

Категория: Статьи
Дата размещения: 11.10.2015, 18:03 | Добавил: Гость | Просмотров: 1010 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[03.12.2010][акушерство,гинекология]
Карманный справочник по ведению беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. (0)
[02.12.2010][хирургия]
Острые панкреатиты (Хирургическое лечение, интенсивная терапия), Л.А. Мальцева, 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Методы исследования в иммунологии, Под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. 1981 г. (0)
[27.11.2010][фармакология]
Фармакология, Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., 2008 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Женская сексопатология, А. М. Свядощ. 1991 г. (0)
[30.10.2012][Статьи]
Как скорректировать зрение и не дать ему ухудшиться еще больше? (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Практическая трансфузиология. Геннадий Иванович Козинец. 2005г. (0)
[11.05.2019][военная медицина,медицина катастроф]
Учебник по военно-медицинской подготовке, Д.Д. Кувшинский, 1972 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Заболевания легких при беременности, Под ред. Чучалина А.Г., Краснопольского В.И., Фассахова Р.С. 20... (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечные цепи, том 2, Л.Бюске. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта