Давайте в этой статье поговорим о хирургических способах лечения такого заболевания, как остеохондроз.
Оперативное лечение остеохондроза
- Дискэктомия с последующим формированием спондилодеза. Один из самых распространенных способов оперативного лечения остеохондроза. Основные моменты дискэктомии: хирургами-ортопедами удаляется межпозвоночный диск (далее - МПД) между позвонками, вовлеченных в патологический процесс. Затем, после удаления диска (собственно по-латыни данный процесс и называется «дискэктомия»), хирургами формируется неподвижное соединение между позвонками, которые соединялись диском. Данное сочленение носит название «спондилодез». Конечно же, в данной ситуации не идет речь ни о какой физиологичности вновь сформированного сращения (спондилодеза), именно поэтому в современной вертебрологии и ортопедии используется другой вид оперативного вмешательства - опорный спондилодез, который представляет из себя модификацию дискэктомии с последующим формированием спондилодеза.
- Опорный спондилодез. Что можно сказать о данной методике хирургического лечения остеохондроза? Да то, что это, как уже говорилось выше, модификация метода дискэктомии с формированием спондилодеза. Только при опорном спондилодезе между позвонками (после удаления МПД) устанавливается имплант, который выполнен из пористого сплава никеля и титана. Именно благодаря импланту у позвоночного сочленения появляется возможность двигаться.
- Следующим современным методом лечения остеохондроза является динамическая стабилизация позвоночника. В основе данного метода лежит установка импланта (материал - силикон) между остистыми отростками позвонков, из-за чего практически полностью разгружается патологический МПД.
- Благодаря самым последним инновационным достижениям медицины и техники, у врачей появилась возможность лечить остеохондроз малоинвазивной хирургической методикой под названием «перкутанная лазерная нуклеотомия». В некоторых руководствах данный метод носит название «лазерная вапоризация ядра диска». Суть метода заключается в следующем: в МПД вводится специальный катетер, по которому уже вводится оптико-волоконная система. По последней от генератора к МПД передается лазерное излучение, разрушающее ядро МПД. Именно разрушение диска помогает регрессировать грыже. Посмотреть видео о лазерном удалении межпозвоночной грыжи у женщины, у которой осложнился остеохондроз пояснично крестцового отдела, можно перейдя по ссылке.
К плюсам лазерной вапоризации можно отнести:
- малоинвазивность,
- малотравматичность,
- проведение манипуляций под местной анестезией.
Минусы перкутанной лазерной нуклеотомии это:
- невозможность проводить операцию при спондилолистезе II и более степени;
- невозможность проводить операцию при грыже более 6 мм.
В качестве заключения хотелось бы сказать, что насколько не были бы развиты оперативные техники лечения остеохондроза и межпозвоночной грыжи, все равно до сих пор во всем мире «золотым стандартом» лечения этих патологий является консервативная терапия.
|