Казалось, большое количество и разнообразие композитных пломбировочных материалов (КПМ) решило все проблемы терапевтической стоматологии. По заверениям производителей и наблюдениям клиницистов, изменение химической структуры композитного материала должно начинаться через 10-15 лет, а незначительное изменение цвета пломбы - через 10 лет. Однако пациенты продолжают жаловаться на выпадение пломб, сделанных из современных КПМ, в течение нескольких лет или даже месяцев после их фиксации, а гарантия на поставленные пломбы во многих учреждениях почему-то дается на срок не более 1 года. Как врач-стоматолог должен формировать ретенционные пункты при различных дефектах коронковой части зуба, чтобы обеспечить качественную фиксацию пломбировочного материала, при условии его работы на хорошем оборудовании, ознакомиться с которым можно на http://www.nsella.ru/, с современными пломбировочными материалами?
Существует большое количество мнений. Однако одним из самых полезных в практическом отношении является мнение относительно формирования ретенционных пунктов врача-стоматолога А.Е. Степанова (г. Москва), опубликованного в журнале «Мир медицины», газете «Дантист» и в вы пущенной им самолично книге «Косметическое восстановление коронок зубов».
В данной публикации мы не будем приводить всю опубликованную статью А.Е. Степанова, а лишь остановимся на основных выводах, которые сможет использовать каждый стоматолог в своей практической деятельности.
Мнение А.Е. Степанова о формировании ретенционных пунктов
Вот основные выводы, которые можно сделать из публикации стоматолога А.Е. Степанова:
- Для удержания пломбировочного материала в полости зуба необходимо использовать различные виды ретенционных пунктов в соответствии с показаниями для их применения.
- В зависимости от патологии и разрушенности зуба ретенционные пункты следует подразделять на поверхностные, срединные, внутриполостные и внутриканальные.
- При сильно разрушенных коронках зубов следует применять не только ретенционные пункты в виде насечек, но и использовать другие виды ретенционные пункты в виде непараллельности стенок полости, укрепляющих свойств выступов одной пломбы с целью перераспределения давления от механических нагрузок на более крепкие твердые ткани зуба.
| 
