Пожалуй, наиболее популярный справочник рентгенолога, рентгенолаборанта на протяжении десятилетий. ПРЕДИСЛОВИЕ , 3 ЧАСТЬ ПЕРВАЯ МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПОЛУЧЕНИЯ РЕНТГЕНОВСКОГО СНИМКА Глава 1. Рентгеновское изображение и его свойства 6 Формирование рентгеновского изображения 6 Основные свойства рентгеновского изображения 9 Интенсивность теней рентгеновского изображения 15 Факторы, определяющие информативность рентгеновского изображения 17 Глава 2. Техника получения рентгеновского снимка 24 Рентгенография 24 Общие положения 24 Выбор технических условий съемки 31 Фотохимическая обработка экспонированных рентгенографических пленок 46 Электрорентгенография 50 Общие положения 50 Выбор технических условий исследования 53 Особенности электрорентгенографического изображения . 59 Противорадиационная защита 61 ЧАСТЬ ВТОРАЯ УКЛАДКИ Глава 3. Голова 68 Краткие анатомические данные 68 Рентгенологическое исследование головы 72 Общие принципы рентгенологического исследования головы ....'.. 72 Укладки для рентгенографии черепа в основных и дополнительных обзорных проекциях 78 Снимок черепа в прямой передней обзорной проекции 78 Снимок черепа в носолобной проекции 83 Снимок черепа в лобной проекции 85 Снимок черепа в прямой задней обзорной проекции 87 Снимок черепа в боковой проекции 90 Снимок черепа в носоподбородочной проекции 96 Снимок черепа в передней полуаксиальной (подбородочной) проекции 99 Снимок черепа в задней полуаксиальной проекции 101 Снимки черепа в аксиальной проекции (снимки основания черепа) ... 104 Укладки для рентгенографии костей свода черепа 108 Контактный снимок костей свода черепа 109 Тангенциальный (касательный) снимок костей свода черепа 111 Укладки для рентгенографии костей основания черепа 115 Рентгенография височной кости 115 Снимки височной кости в косой проекции (по Шюллеру) 115 Снимки височной кости в осевой проекции (по Майеру) 118 Снимки височной кости в поперечной проекции (по Стенверсу) .... 121 Рентгенография турецкого седла '124 Прицельный снимок турецкого седла в боковой проекции 124 Рентгенография крыльев клиновидной кости 125 Снимок крыльев клиновидной кости и верхних глазничных щелей ... 125 Укладки при рентгенологическом исследовании глазницы и глаза, придаточных пазух носа, костей лицевого скелета и зубов 127 Рентгенография костных стенок глазницы 127 Снимок глазницы в носоподбородочной проекции 128 Снимок глазницы в носолобной проекции 130 Снимок глазницы в боковой проекции 131 Снимок глазницы в косой передней проекции {снимок зрительного канала по Резе) 132 Рентгенологическое исследование глаза 134 Снимки глаза с протезом Комберга—Балтина 134 Бесскелетные снимки переднего отдела глаза {по Фогту) 136 Контрастные исследования глазницы , 137 Флебография орбиты 138 Орбитография 139 Артериография орбиты , 140 Контрастные исследования слезных путей 140 Дакриоцистография 140 Рентгенография придаточных пазух носа 141 Снимок придаточных пазух носа в вертикальном положении больного 144 Гайморография 145 Специальные снимки костей лицевого скелета 145 Снимки костей носа 149 Снимок скуловой кости в тангенциальной проекции 150 CWHMOK свода ротовой полости 152 Снимок нижней челюсти в косой проекции 153 Снимок подбородочного отдела нижней челюсти 155 Снимок височно-нижнечелюстного сустава 156 Снимок дна полости рта . '"' 157 Рентгенография зубов - . 158 Снимки 2 1 | 1 2 зубов верхней челюсти 159 Снимки 876543 | 345678 зубов верхней челюсти 161 Снимки 21 1 2 зубов нижней челюсти 161 Снимки 8 У 6 5 4 3 | 3 4 5 6 '/ И зубов нижней челюсти 162 Контрастные исследования крупных слюнных желез 165 Сиалография 165 Послойная рентгенография (томография) черепа 166 Послойное исследование основания черепа 166 Томография задней черепной ямки и пирамид височных костей .... 167 Томография турецкого седла 169 Томография передней черепной ямки 172 Послойное исследование лицевого скелета 172 Томография и зонография лицевого скелета 172 Ортопантомография 177 Рентгенологическое .исследование головного мозга 178 Контрастные исследования ликворных пространств головного мозга ... 178 Пневмоэнцефалография 179 Субокципитальнэя пневмоэнцефалография 185 Вентрикулография 185 Пневмоэнцефалоцистернография 186 Контрастные исследования сосудов головного мозга 188 Каротидная ангиография 188 Вертебральная ангиография 195 Компьютерная томография головы 195 Укладки и программы исследования различных областей головы 199 Головной мозг 199 Кости основания черепа 203 Височная кость и область мостомозжечкового угла 205 Гипофиз 207 Орбиты 208 Наиболее частые ошибки при выполнении компьютерной томографии . . . 209 Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях головы 210 Рентгенологическое исследование при поражениях костей мозгового и лицевого черепа 210 Рентгенологическое исследование при повреждениях глаза и глазницы ... 213 Рентгенологическое исследование при повреждениях ЛОР-органов .... 214 Заболевания уха 214 Заболевания придаточных пазух носа 215 Рентгенологическое исследование при заболеваниях и повреждениях головного мозга 216 Рентгенологическое исследование при черепномозговой травме 219 Глава 4. Позвоночник 225 Краткие анатомические данные 225 Рентгенологическое исследование позвоночника 227 Общие принципы рентгенологического исследования позвоночника .... 227 Укладки для рентгенографии шейного отдела позвоночника 233 Снимок шейного отдела позвоночника в прямой задней проекции . . . . 233 Снимок шейного отдела позвоночника в прямой проекции с подвижной челюстью 235 Снимок верхних шейных позвонков в прямой проекции через открытый рот 236 Снимок шейного отдела позвоночника в боковой проекции 238 Снимки шейного отдела позвоночника в косой проекции 242 Снимки шейного отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб 246 Укладки для рентгенографии грудного отдела позвоночника 250 Снимок грудного отдела позвоночника в прямой задней проекции (обзорный снимок) 250 Снимок верхних грудных позвонков в прямой задней проекции .... 252 Снимок грудного отдела позвоночника в боковой проекции (обзорный снимок) 252 Снимок верхних грудных позвонков в боковой проекции 257 Снимок грудных позвонков в косой проекции 259 Укладки для рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника 261 Снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой задней проекции . 261 Снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в боковой проекции 267 Снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в косой проекции 272 Снимки пресакральных межпозвоночных отверстий в косой передней проекции (по Ковачу) 274 Снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб 276 Укладки для рентгенографии крестца и копчика 280 Снимок крестца в прямой задней проекции 280 Снимок копчика в прямой задней проекции 282 Снимок крестца и копчика в боковой проекции 283 Снимки крестцово-подвздошных суставов в косой задней проекции . . . 285 Послойная рентгенография (томография) позвоночника 286 Общие принципы послойного исследования позвоночника 286 Послойное исследование шейного отдела позвоночника ....... 289 Томография верхних шейных позвонков в прямой проекции 289 Томография верхних шейных позвонков в боковой проекции 290 Томография шейного отдела позвоночника в боковой проекции .... 291 Томография шейного отдела позвоночника в прямой проекции .... 291 Послойное исследование грудного отдела позвоночника 291 Томография и зонография верхних грудных позвонков в боковой проекции 292 Томография и зонография средних и нижних грудных позвонков в боковой проекции 293 Томография грудного отдела позвоночника в прямой проекции .... 293 Послойное исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника 294 Томография пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой проекции 294 Рентгенологическое исследование спинного мозга 294 Общие принципы рентгенологического исследования содержимого позвоночного канала 294 Укладки для рентгенологического исследования спинного мозга 296 Контрастное исследование ликворных пространств пояснично-крестцового отдела позвоночного канала 296 Контрастное исследование ликворных пространств грудного отдела позвоночного канала 298 Контрастное исследование ликворных пространств шейного отдела позвоночного канала 299 Компьютерная томография позвоночника ............. 300 Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга 302 Глава 5. Конечности 306 Краткие анатомические данные 306 Общие принципы рентгенологического исследования конечностей ..... 307 Верхняя конечность 309 Укладки для рентгенографии плечевого пояса 309 Снимок лопатки в прямой задней проекции 309 Снимок лопатки в боковой проекции 311 Снимок ключицы в прямой задней проекции 313 Снимок ключицы в прямой передней проекции 314 Снимок ключицы в аксиальной проекции 316 Снимок грудино-ключичных суставов 317 Снимок акромиально-ключичного сустава 318 Укладки для рентгенографии плечевого сустава 319 Снимки плечевого сустава в прямой задней проекции 319 Снимки плечевого сустава в аксиальной проекции 322 Снимки плечевого сустава в боковой проекции • . 324 Укладки для рентгенографии плеча 327 Снимок плеча в прямой задней проекции 327 Снимок плеча в боковой проекции 329 Укладки для рентгенографии локтевого сустава 330 Снимок локтевого сустава в прямой задней проекции 330 Снимок локтевого сустава в боковой проекции 332 Снимок локтевого сустава в аксиальной проекции 333 Укладки для рентгенографии предплечья 335 Снимок предплечья в прямой задней проекции 335 Снимок предплечья в боковой проекции 336 Укладки для рентгенографии лучезапястного сустава 336 Снимок лучезапястного сустава в прямой ладонной проекции 336 Снимок лучезапястного сустава в боковой ульнарной проекции 339 Снимок лучезапястного сустава в косой ладонной проекции 339 Укладки для рентгенографии кисти 342 Снимки запястья 342 Снимки кисти б прямой ладонной проекции 353 Снимки кисти в боковой проекции 353 Снимки кисти в косой ульнарной проекции 353 Снимки пальцев кисти 357 Нижняя конечность 360 Укладки для рентгенографии таза 360 Снимок таза в прямой задней проекции 360 Снимок крыла подвздошной кости в косой проекции 362 Снимки лобкового симфиза в прямой проекции .......... 364 Снимок лобкового симфиза в аксиальной проекции 366 Укладки для рентгенографии тазобедренного сустава 367 Снимки тазобедренного сустава в прямой проекции 367 Снимки тазобедренного сустава в боковой проекции 370- Укладки для рентгенографии бедра 375 Снимок бедра в прямой задней проекции 375 Снимок бедра в боковой проекции 377 Укладки для рентгенографии коленного сустава 379 Снимки коленного сустава в прямой проекции , . 379 Снимки коленного сустава в боковой проекции 382 Снимки коленного сустава в косых проекциях 384 Снимки надколенника 386 Снимок большеберцово-малоберцового сустава в баковой проекции 389 Укладки для рентгенографии голени 390 Снимок голени в прямой задней проекции 390 Снимок голени в боковой проекции 391 Укладки для рентгенографии голеностопного сустава 394 Глава 6. Снимки голеностопного сустава в прямой задней проекции 394 Снимок голеностопного сустава в боковой проекции 396 Укладки для рентгенографии стопы 398 Снимки стопы в прямой проекции 399 Снимки стопы в боковой проекции 399 Снимки стопы в косых проекциях 402 Снимки пяточной кости 402 Снимки пальцев стопы 408 Послойная рентгенография (томография) конечностей 409 Общие принципы послойного исследования скелета конечностей 409 Послойное исследование скелета верхней конечности 410 Оптимальные укладки при томографии суставов верхней конечности ... 411 Томография плечевого сустава в прямой задней проекции 411 Томография плечевого сустава в боковой проекции 412 Томография локтевого сустава в боковой проекции 412 Томография лучезапястного сустава и запястья . 412 Послойное исследование скелета нижней конечности 414 Оптимальные укладки при томографии суставов нижней конечности . . . 415 Томография тазобедренного сустава в прямой задней проекции . ... 415 Томография коленного сустава в прямой проекции 416 Томография коленного сустава в боковой проекции 417 Томография голеностопного сустава в прямой проекции 419 Томография голеностопного сустава в боковой проекции 419 Контрастные исследования конечностей 419 Особенности проведения рентгенологического исследования при фистулографии 419 Особенности проведения рентгенологического исследования при артрографии 421 Укладки при артрографии различных суставов верхней и нижней конечности 422 Артрография плечевого сустава . . . . 422 Артрография локтевого сустава 422 Артрография лучезапястного сустава 422 Артрография тазобедренного сустава 422 Артрография коленного сустава 423 Артрография голеностопного сустава 423 Особенности проведения рентгенологического исследования при артериографии конечностей 424 Особенности проведения рентгенологического исследования при лимфографии конечностей 425 Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях конечностей 427 Грудь .430 Краткие анатомические данные 430 Рентгенологическое исследование груди 431 Мягкие ткани груди 431 Укладки для рентгенографии мягких тканей груди 432 Прямой (краниокаудальный) снимок молочной железы 432 Боковой (медиолатеральный) снимок молочной железы 434 Снимок мягких тканей подмышечной области 435 Ребра 436 Укладки при рентгенографии ребер 437 Прямой задний снимок верхних и средних ребер 437 Прямой задний снимок нижних ребер 439 Прямой передний снимок ребер 440 Боковой снимок ребер 442 Передний косой снимок ребер 443 Задний косой снимок ребер . 444 Рентгенография ребер во время акта дыхания 445 Грудина 448 Укладки при рентгенографии грудины 448 Передний косой снимок грудины . \ 448 Боковой снимок грудины 450 Томография грудины 452 Легкие 453 Глава 7, Общие принципы рентгенологического исследования легких 453 Укладки для рентгенографии легких 454 Снимок легких в прямой передней проекции 454 Снимок легких в прямой задней проекции 459 Снимок легких в прямой проекции в положении больного на боку (латерография) 461 Снимок легких в положении латеропозиции с использованием «гравитационной пробы» 462 Снимок легких в боковой проекции 462 Снимок легких в боковой проекции в положении больного на спине 470 Снимки верхушек легких 470 Рентгенография легких в условиях выполнения функциональных проб 472 Рентгенография в условиях искусственного повышения внутригрудного давления (проба Вальсальвы) 472 Выполнение серии снимков всего легкого или отдельной зоны легочного поля в различные фазы дыхания (полиграфия) 473 Томография (зонография) легких 474 Общие принципы послойного исследования легких 474 Укладка для томографии легких в прямой проекции 476 Укладка для томографии легких в боковой проекции 478 Томореспираторная проба 480 Бронхография 480 Общие принципы бронхографического исследования 480 Укладка для бронхографии в прямой проекции 482 Укладка для бронхографии в боковой проекции 483 Сердце , 484 Общие принципы рентгенологического исследования сердца 484 Укладки для рентгенографии сердца 485 Снимок сердца в прямой передней проекции 485 Снимок сердца в правой (первой) косой проекции 486 Снимок сердца в левой (второй) косой проекции 489 Снимок сердца в левой боковой проекции .... 489 Тактика рентгенологического исследования при заболеваниях и повреждениях груди и органов грудной полости 491 Живот 493 Краткие анатомические данные 493 Рентгенологическое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства 494 Бесконтрастные исследований брюшной полости 495 Укладки для рентгенографии живота 495 Обзорный снимок живота в прямой проекции в положении больного стоя 495 Обзорный снимок живота в прямой проекции в положении больного лежа 496 Снимок живота в прямой проекции в положении больного на левом боку (латерография) ; 498 Обзорный снимок живота в боковой проекции 499 • Контрастные исследования печени и желчных путей 500 Контрастные исследования почек и мочевыводящих путей 504 Компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства 508 Тактика рентгенологического исследования при острых заболеваниях и повреждениях живота и органов брюшной полости 510
|