Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Врожденный вывих тазобедренного сустава

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Врожденный вывих тазобедренного сустава

Недоразвитие всех компонентов тазобедренного сустава встречается у 0,003% новорожденных, причем такая патология наблюдается преимущественно у мальчиков. Преобладающей является левосторонняя форма патологии, в то время как двухсторонний вывих бедра встречается намного реже.

Среди наиболее вероятных причин возникновения аномалии выделяют:

  1. нарушение гормонального фона и закладки локомоторной системы на ранних стадиях развития плода;
  2. токсикоз;
  3. наследственность;
  4. отставание внутриутробного развития;
  5. нефропатия беременных, сопровождающаяся нарушением водно-солевого и белкового баланса.

 

Симптоматика и диагностика патологии

Врожденный вывих бедра (тазобедренного сустава)

К первичным признакам врожденного вывиха тазобедренного сустава относят асимметрию ягодичных и бедренных кожных складок, а также ограничение отведения согнутых ног малыша, сопровождающееся щелчком. Однако следует учитывать, что эти симптомы могут быть признаком пониженного тонуса мышц. Характерным признаком патологии является укорочение и наружный выворот стоп. Когда малыш начинает самостоятельно ходить, к перечисленным симптомам добавляется «утиная» походка или прихрамывание и гипертонус мышц передневнутренней поверхности бедра.

Основной диагностической процедурой, позволяющей выявить аномалию развития тазобедренного сустава, является рентгенография. В качестве альтернативного и современного метода диагностики, который допустим с 2-х недельного возраста, применяют УЗИ.

 

Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава

Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава стременами Павлика

Раннее выявление аномалии является одним из главных факторов эффективности лечения. В качестве базовой консервативной методики широко применяется лечебная физкультура, суть которой сводится к устранению контрактуры передневнутренних мышц бедра. Новорожденным с выявленной патологией показан ежедневный массаж ягодичной области и спины.

Функциональное лечение подразумевает широкое пеленание ребенка до 3-месячного возраста и закрытое вправление с использованием ортопедических приспособлений (до 10-ти месяцев) (например, используются стремена Павлика). По достижении 4-месячного возраста пациента выполняется рентгенография, которая позволяет уточнить дальнейшую тактику лечения. В случае отсутствия положительной динамики показана хирургическая операция.

 

Операция и реабилитация

Операция и реабилитация при врожденном вывихе бедра

В настоящее время хирургическое лечение врожденного вывиха бедра применяется в случае блокады вертлужной впадины мягкими тканями или тяжелого нарушения анатомического соотношения суставных компонентов и преследует принцип щадящего отношения к суставно-хрящевым тканям. Для 1-2-летних пациентов широко применяется простое открытое вправление, а в возрасте 2-7 лет – его дополняют восстановлением вертлужной впадины и корригирующей остеотомией бедра. Проведение операций пациентам старше 8-ми лет затрудняется вероятными рецидивами.

В качестве послеоперационной реабилитации детей с врожденным вывихом бедра используют ЛФК, массажи, парафиновые аппликации, электростимуляцию мышц ягодиц, электрофорез. После хирургического лечения патологии полная нагрузка на сустав допустима через 10-12 месяцев.

Категория: Статьи
Дата размещения: 21.05.2015, 20:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1431 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Облысение, Соколовский Е.В., 2003 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Инфаркт миокарда, А.Л. Сыркин. 2003 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Сифилис, А.Н. Родионов, 2007 г. (0)
[21.12.2010][гастроэнтерология]
Гастроинтестинальная недостаточность, пути диагностики и коррекции, Л.А. Мальцева, Л.В. Усенко. 2006... (0)
[03.01.2011][кардиология]
Кардиология. Руководство для врачей, том 2, под ред. Н. Б. Перепеча, С. И. Рябова. 2008 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Ишемический инсульт глазами анестезиолога. Новицкая-Усенко Л.В. 2004 г. (0)
[23.12.2010][генетика]
Медицинская генетика, Бабцева А.Ф., Климова Н.В., Юткина О.С. 2002 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Геморрагический инсульт. Практическое руководство, Под. ред. В.И. Скворцовой, В. В. Крылова. 2005 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей в 4-х т. — Т. 1, Под ред. Ю. К. Скрипкина. 199... (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях. Климанский В., Рудаев Я. 1984 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта