Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Врожденный вывих тазобедренного сустава

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Врожденный вывих тазобедренного сустава

Недоразвитие всех компонентов тазобедренного сустава встречается у 0,003% новорожденных, причем такая патология наблюдается преимущественно у мальчиков. Преобладающей является левосторонняя форма патологии, в то время как двухсторонний вывих бедра встречается намного реже.

Среди наиболее вероятных причин возникновения аномалии выделяют:

  1. нарушение гормонального фона и закладки локомоторной системы на ранних стадиях развития плода;
  2. токсикоз;
  3. наследственность;
  4. отставание внутриутробного развития;
  5. нефропатия беременных, сопровождающаяся нарушением водно-солевого и белкового баланса.

 

Симптоматика и диагностика патологии

Врожденный вывих бедра (тазобедренного сустава)

К первичным признакам врожденного вывиха тазобедренного сустава относят асимметрию ягодичных и бедренных кожных складок, а также ограничение отведения согнутых ног малыша, сопровождающееся щелчком. Однако следует учитывать, что эти симптомы могут быть признаком пониженного тонуса мышц. Характерным признаком патологии является укорочение и наружный выворот стоп. Когда малыш начинает самостоятельно ходить, к перечисленным симптомам добавляется «утиная» походка или прихрамывание и гипертонус мышц передневнутренней поверхности бедра.

Основной диагностической процедурой, позволяющей выявить аномалию развития тазобедренного сустава, является рентгенография. В качестве альтернативного и современного метода диагностики, который допустим с 2-х недельного возраста, применяют УЗИ.

 

Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава

Консервативное лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава стременами Павлика

Раннее выявление аномалии является одним из главных факторов эффективности лечения. В качестве базовой консервативной методики широко применяется лечебная физкультура, суть которой сводится к устранению контрактуры передневнутренних мышц бедра. Новорожденным с выявленной патологией показан ежедневный массаж ягодичной области и спины.

Функциональное лечение подразумевает широкое пеленание ребенка до 3-месячного возраста и закрытое вправление с использованием ортопедических приспособлений (до 10-ти месяцев) (например, используются стремена Павлика). По достижении 4-месячного возраста пациента выполняется рентгенография, которая позволяет уточнить дальнейшую тактику лечения. В случае отсутствия положительной динамики показана хирургическая операция.

 

Операция и реабилитация

Операция и реабилитация при врожденном вывихе бедра

В настоящее время хирургическое лечение врожденного вывиха бедра применяется в случае блокады вертлужной впадины мягкими тканями или тяжелого нарушения анатомического соотношения суставных компонентов и преследует принцип щадящего отношения к суставно-хрящевым тканям. Для 1-2-летних пациентов широко применяется простое открытое вправление, а в возрасте 2-7 лет – его дополняют восстановлением вертлужной впадины и корригирующей остеотомией бедра. Проведение операций пациентам старше 8-ми лет затрудняется вероятными рецидивами.

В качестве послеоперационной реабилитации детей с врожденным вывихом бедра используют ЛФК, массажи, парафиновые аппликации, электростимуляцию мышц ягодиц, электрофорез. После хирургического лечения патологии полная нагрузка на сустав допустима через 10-12 месяцев.

Категория: Статьи
Дата размещения: 21.05.2015, 20:45 | Добавил: Гость | Просмотров: 1014 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Военно-полевая терапия, Н.С. Молчанов, Е.В. Гембицкий. 1973 г. (0)
[07.01.2011][кардиология]
Хроническая застойная сердечная недостаточность, Кушаковский М.С.1997 г. (0)
[29.01.2013][хирургия]
Хирургия в Израиле (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Общая неврология, А.С. Никифоров, Е.И. Гусев. 2007 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Реанимация и интенсивная терапия. Г.Г. Жданов, А.П. Зильбер. 2007 г. (0)
[03.08.2012][Статьи]
Грыжа межпозвоночных дисков (0)
[03.05.2015][Статьи]
Что такое полное предлежание плаценты? (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Диагностика повреждения периферических нервов, Рассел С.М. 2009 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Основы иглорефлексотерапии, Э. Д. Тыкочинская. 1979 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Боли в области спины, пояснице и шеи, Стояновский Д.Н. 2002 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта