О том, что такое варикоцеле и о его степенях мы уже говорили в статье "Варикоцеле". В сегодняшней публикации хотелось бы подробнее разобраться с вопросами клиники, диагностики и лечения данного заболевания.
Клиника варикоцеле Данная патология может как нести с собой какие-либо субъективные ощущения у больного, так как и протекать бессимптомно. Самый распространенный симптом - это боль различной интенсивности. В результате длительного нарушения кровообращения происходит ишимизация яичка, его атрофия, нарушение функционирования гематестикулярного барьера и запуск склеротических процессов. Возникают и прогрессируют аутоиммунные процессы, которые снижают сперматогенез, что впоследствии ведет к мужскому бесплодию.
Диагностика варикоцелеГлавным критерием, по которому выставляется диагноз варикоцеле, является обнаружение расширенных вен. Определить их можно при помощи клиники, пальпаторно, посредством доплерографии и УЗ-исследования, а также проведения пробы Вальсальвы. Для верификации диагноза часто проводят определение титра половых гормонов в крови. Перед лечением варикоцеле, врачи-урологи определяют стадию процесса по результатам спермограммы.
Лечение варикоцелеНа сегодняшний день существует только оперативное лечение варикоцеле - операция Иваниссевича. Она проводится под местной либо общей анестезией, и суть ее сводится к перевязке и иссечению оперативным путем расширенной вены. Основные этапы операции Иваниссевича: - Делается надрез (4-6 см) скальпелем над паховой связкой.
- Создается доступ к паховому каналу.
- После проникновения в паховый канал определяется расширенная вена лозовидного сплетения (часто бывает, что вен несколько).
- Расширенная вена посредством инструмента перевязывается и иссекается.
- Послойно рана ушивается.
| 
