В таблице ниже представлены показания к использованию в стоматологии виниров, которые значительно изменились с начала истории их использования.
Новая классификация показаний для применения керамических виниров
|
ТИП I
Устойчивость зубов к отбеливанию
|
| Тип IA |
Тетрациклиновые зубы (дисколорит) III и IV степени |
| Тип IB |
Отсутствие реакции на внешнее или внутреннее отбеливание |
|
ТИП II
Значительные морфологические модификации
|
| Тип IIА |
Конические зубы |
| Тип IIB |
Закрытие диастем и межзубных треугольников |
| Тип IIС |
Увеличение длины и выпуклости резцов |
|
ТИП III
Обширные реставрации (у взрослых пациентов)
|
| Тип IIIА |
Обширный перелом коронки |
| Тип IIIB |
Обширная потеря эмали в результате эрозии и износа |
| Тип IIIС |
Генерализованные врожденные и приобретенные дефекты |
Среди примеров показаний типа I можно перечислить значительное изменение цвета зубов в результате лечения тетрациклином (III и IV степени, по Jordan и Boksman; тип IA) и сильно стертый резцовый край передних зубов, приведший к инфильтрации оголенного дентина (тип IB).
Тип IA: тетрациклиновые зубы
Как указывает стоматология в юзао, показания к винирам при тетрациклиновых зубах (тип IA классификации) были недавно сокращены из-за появления новых методов, таких как витальное ночное отбеливание, которое позволяет продлить химическую обработку до 6-месячного периода. Лечение этих пациентов можно проводить даже путем отбеливания под существующими керамическими винирами. Ситуации типа I, которые часто требуют минимального препарирования зуба, являются самыми трудными в плане лечения из-за насыщенности окрашивания. Техник должен обеспечить эффективную маскировку подлежащей пигментации и одновременно создать иллюзию естественного цвета зуба. Воссоздание характерных особенностей, таких как интенсивная окраска, пятна и трещины у пожилых пациентов, может облегчить окончательную интеграцию виниров несмотря на недостаточную толщину пломбировочного материала. Некоторые аспекты лабораторных процедур, связанных с проблемой маскировки рассмотрены в литературе по стоматологии.
Даже в трудных случаях при тетрациклиновых зубах по-прежнему предлагается сначала произвести отбеливание, чтобы высветлить базовый цвет зуба и сделать будущую реставрацию более похожей на живой зуб. Из-за постоянного улучшения характеристик адгезивных материалов для дентина в будущем станет возможным проведение более глубокого препарирования зуба, что облегчит работу зубного техника.
Магне П.
| 
