Телеангиэктазии - это невоспалительная аномалия сосудов кожи, при котором происходит их дилатация. Телеангиэктазия проявляется прежде всего, так называемыми, «сосудистыми звездочками» или «сосудистыми сеточками». Сосуды в самом широком месте расширений имеет размер не больше 1 мм. По происхождению телеангиэктазии подразделяются на врожденные и полученные в результате различных этиопатогенетических факторов, то есть приобретенные.
Этиология
Причиной врожденной телеангиэктазии являются, как правило, врожденные заболевания и синдромы, одним из которых является атаксия-телеангиэктазия или синдром Луи-Бар.
Телеангиэктазия очень часто является признаком заболеваний соединительной ткани (в частности, СКВ, склеродермии и т.д.), розацеа, болезней печени, нарушений метаболизма, дисфункции эндокринных органов и т.д.
В большинстве клинических наблюдений пойкилодермия также в свой симптомокомплекс включает телеангиэктазия.
Проявления
Излюбленной локализацией измененных сосудов при телеангиэктазии являются лицо (тогда такое явление носит название «купероз») и нижние конечности. Цвет сосудистой сетки разница от бледного до ярко-синюшного, сильно контрастируемого на фоне окружающих тканей.
Лечение
«Золотым стандартом» лечения телеангиэтазий является склеротерапия, являющаяся методом выбора, в отличии от лазерной терапии, при дилатации небольших сосудов. Но, стоит отметить, что в клинической практике встречались случаи осложнений склеротерапии, в особенности при использовании пенной склеротерапии: эмболическая обтурация сосудов легких с клиникой ТЭЛА и мозга с клиникой ТИА и инсульта. Последнее осложнение наблюдается, как правило, при врожденном дефекте строения овального отверстия. Кроме введения склерозантов в сосудистой хирургии успешно используются методики эндовазальной коагуляции лазером, абляции сосудов радиочастотным излучением и оперативные вмешательства.
При использовании в борьбе с телеангиоэктазиями лазерных технологий, заболевание может рецидивирует. К осложнениям лазеротерапии телеангиэктазий можно отнести «выжигание» сальных и потовых желез, частота которых возрастает с увеличением количества процедур.
|