Исследования последних лет показали, что пульпа зубов обладает всем комплексом защитно-приспособительных механизмов, обеспечивающих ее высокую жизнеспособность. Существовавшее ранее представление о пульпе, как о неполноценной ткани, неспособной к реактивным изменениям, сказалось несостоятельным. Гаврилов Е. И. (1952-1957) убедительно доказал, что воспалительная реакция в пульпе имеет характерное течение. В экспериментах при воспалении в пульпе отмечаются расширение сосудов крови, инфильтрация лейкоцитами, клеточная мобилизация макрофагов. Эта первая реакция завершается на 5-7-й день образованием соединительнотканной капсулы вокруг очага воспаления. Таким образом очаг воспаления изолируется от окружающей ткани пульпы, которая сохраняет свойственную ей структуре в норме.
В то же время реакция воспаления в пульпе зубов носит свои достаточно индивидуальные особенности, которые заключаются в образовании в более поздние сроки от начала воспалительного процесса (15-30 дней) наряду с капсулой и предентина. Через 3 мес. от начала процесса воспаления в пульпе подопытных животных вокруг очага воспаления было найдено отложение дентина (вторичного), пронизанного дентинными канальцами. Это, по мнению Гаврилова Е.И., - проявление достаточно специфической реакции пульпозной ткани на раздражение. В тех же случаях, когда процесс воспаление было связано с проникновением в пульпу инфекции, отмечалась массивная лейкоцитарная инфильтрация. Если сам инфильтрат локализуется, приобретая ограниченную форму (абсцесс), то вокруг него формируется капсула (соединительнотканная). При разлитой форме воспаления функция фибробластов подавляется. Таким образом, борьба с инфекционными агентами остается важным условием сохранения жизнеспособности пульпы.
Иванов В.С., Практическая эндодонтия, 1984 г.
Читайте далее - Регенерация и репаративные свойства пульпы зубов: Часть 2
| 
