Раки костей - это, главным образом, метастазы при раках железистых органов, в особенности почки, надпочечной, щитовидной, молочной и предстательной желез. Они особенно часты в позвоночнике, но могут развиться и в любой другой кости, причем иногда приобретают форму так называемого остеопластического рака, то есть вызывают со стороны пораженной кости защитную пролиферацию, создающую узорчатые наслоения. Клинически они проявляются болями в кости, всегда подозрительными при наличии рака в других органах, особенно в длинных костях. Характерным симптомом является неожиданно наступающий, так называемый, самопроизвольный или патологический перелом от ничтожного мышечного усилия, например, от поворота больного в постели.
Такие переломы являются источником новых мучений для больных и ускоряют наступление смерти. Срастание таких переломов все же возможно.
Распознавание почти всецело основано на рентгенографии, открывающей в костных тенях светлые пятна в большинстве случаев без признаков реактивных изменений в соседних участках кости (смотрите рисунок ниже).
По данным специалистов специалистов клиник, лечение раков костей обыкновенно ограничивается рентгенотерапией, очень благотворной в смысле устранения болей, а иногда даже самых опухолевых очагов.
Первичные раки костей
|
Метастатический рак плечевой кости при первичном раке легкого (по Loth. Zbl. Chir., 1931, №9)
Первичные раки костей - это редкие формы рака, развивающегося из эпителиальных кожных клеток при старых остеомиелитических свищах. Такие случаи обыкновенно требуют ампутации конечности.
Эндотелиомы
По-видимому к числу первичных раков костей следует отнести некоторые редкие формы, которые другие называют эндотелиомами. Они наблюдались главным образом в большеберцовой кости, растут медленно и долго не дают метастазов, но все же могут приводить к обширным разрушениям и к метастазам по лимфатической системе (Петров и Глазунов).
Происхождение этих опухолей - дисэмбриоплазическое, то есть они возникают на почве эмбриональных смещений эктодермы в глубину.
|