При психотерапии нервно-психических расстройств главным объектом воздействий психотерапевта является личность больного, и в частности система отношений личности к действительности и к самой себе. Основной задачей психотерапевта является коррекция неправильных отношений больного к окружающему. Этот метод лечения невротических расстройств является специфическим методом лечения, поскольку он учитывает не только все обстоятельства патогенной ситуации, но и весьма тонкие индивидуальные особенности каждого пациента. Коррекция отклонений в системе отношений личности - трудный процесс. Однако в случае достижения даже скромных успехов в этом направлении психотерапевтический эффект, во-первых, оказывается устойчивым применительно к конкретной форме психогении, по поводу которой больной получает лечение в настоящий момент, и, во-вторых, обеспечивает своеобразное «вооружение» больного, возникновение у него стабильных защитных механизмов и продуктивных средств личной борьбы с трудными жизненными обстоятельствами на длительный последующий период.
Методы устранения нервно-психических расстройств
В ходе патогенетической психотерапии не остается вне поля зрения и конкретная симптоматика. По данным психоаналитика из Санкт-Петербурга Андрея Зубарева, для ее устранения используются две основные группы методов:
- Первую группу составляет комплекс разнообразных, индивидуализированных методов тренировки тех систем, которые в клинической картине расстройства являются важнейшими источниками неприятных соматических ощущений и психических переживаний.
- Вторая группа включает комплекс медикаментозных и физиотерапевтических, то есть биологических, воздействий.
Главным принципом сочетания этих групп методов служит рациональное использование психофармакологических и других препаратов, а также физиотерапии при подчиненности названных средств лечения основному методу - патогенетически обоснованной психотерапии. В тех случаях, когда между психотерапевтом и пациентом установлен хороший контакт и больной продуктивно сотрудничает с психотерапевтом, специальные медикаментозные воздействия либо носят вспомогательный характер, либо используются в системе общесоматического, укрепляющего и соматотонизирующего лечения. В тех случаях, когда налаживание психотерапевтического контакта затруднено в силу неверия больного во врача из-за неудачных попыток лечения в прошлом или вследствие погруженности его в свои болезненные переживания, необходимо применять психофармакологические средства на самых ранних этапах терапии.
| 
