Прямой, открытый и глубокий прикусы

К классификации аномалий артикуляции по Angle 1-й группы I класса относятся следующие виды прикусов:

• прямой;
• открытый;
• глубокий.

Виды прикусов

Прямой

Артикуляция, при которой фронтальные зубы соприкасаются непосредственно режущими краями, обозначается дополнительным определением «прямой прикус». Эта форма артикуляции происходит или от слишком прямого положения верхних фронтальных зубов, или от нерезко выраженного недоразвития фронтального участка верхней челюсти, или, наконец, от гипертрофии передней части нижней челюсти. По дынным врачей-стоматологов, занимающихся исправлением прикуса и отбеливанием зубов в Севастополе, описываемая форма может встречаться в комбинации с аномалией артикуляции III класса и тогда обусловливается этой последней.

Открытый

Уточнение определения «аномалия первой группы I класса» при том соотношении фронтальных зубов, при котором между этими зубами при сомкнутых челюстях имеется то более, то менее свободный промежуток, достигается прибавлением слов «открытый прикус». Происхождение некоторых форм открытого прикуса неясно. Но на ряду с этими формами есть и такие, происхождение которых вполне определенно. Я разумею при этом открытый прикус, формирующийся вследствие имеющейся у некоторых людей в детстве привычки во время сна сосать палец, закладывая его то между резцами, то между клыками и премолярами. Привычка эта, появившись в раннем детстве, иногда остается до школьного возраста. Поэтому нет ничего удивительного, что легко деформирующаяся под влиянием внешних факторов в детском возрасте челюсть, как и вообще все кости, уступает продолжительному давлению пальца, передающемуся ей через зубы. От этого происходит не только наклон нижних фронтальных зубов в сторону языка, а соответствующих верхних в сторону губы, но и недоразвитие фронтальной части альвеолярных отростков, преимущественно верхнего, обусловливая открытый прикус.

Глубокий

Наконец, определением «глубокий прикус» характеризуется та аномалия артикуляции первой группы I класса, при которой нижние фронтальные зубы своими режущими краями кусают глубже, чем на половину высоты задней поверхности верхних зубов, а иногда даже в край верхней десны.

Причины

Глубокий прикус может обусловливаться следующими причинами:

1. Диспропорцией высоты коронок жевательных зубов, с одной стороны, и фронтальных зубов - с другой. Непропорционально низкие, по сравнению с фронтальными, жевательные зубы вынуждают нижние фронтальные зубы режущими краями несколько уклониться назад, в сторону языка, и в силу их большой высоты, хотя бы и не превосходящей абсолютных величин, кусать в небный край верхней десны. При устойчивости же положения нижних зубов происходит некоторое отклонение в сторону губы верхних фронтальных зубов, и тогда нижние зубы своими режущими краями касаются более глубоких частей задней поверхности соответствующих верхних зубов. Иногда в основе этой аномалии лежит гипоальтизм жевательных зубов при нормальной величине фронтальных.
2. Диспропорцией высоты альвеолярного отростка в области жевательных зубов, с одной стороны, и фронтальных зубов - с другой. Последнее резче бросается в глаза, когда перед нами имеется налицо супра-аномалия фронтальных зубов нижней или верхней челюстей, обусловленная чрезмерной высотой альвеолярного отростка в области этих зубов.

Эта форма аномалии артикуляции нередко комбинируется с аномалией артикуляции второго класса.