Аномалия артикуляции II класса по Angle характеризуется дистальным отклонением нижней челюсти по отношению верхней. Определяется она по положению передне-щечного бугра первого верхнего моляра к соответствующему нижнему зубу или по соотношению верхнего клыка с нижним рядом зубов. Если передне-щечный бугор первого верхнего моляра располагается при сомкнутых челюстях не в поперечной складке щечной поверхности первого нижнего моляра, как это должно быть при нормальной артикуляции, а более или менее впереди от этой складки, то перед нами налицо аномалия артикуляции II класса. Равно как, если стоящий правильно в ряду верхний клык лежит не между клыком и первым премоляром нижнего зубного ряда, а впереди от этого межзубного промежутка, ортодонты, например стоматологии Дарница, диагностируют аномалию артикуляции II класса, которая в свою очередь подразделяется на две группы.
Эта аномалия артикуляции происходит от изменения угла, образуемого телом нижней челюсти и восходящей ветвью его с приближением к прямому. Угловое соотношение между телом челюсти и восходящей ветвью может быть или наследственным (при наследственном прогнатизме), или приобретенным во время роста челюсти. В последнем изменении нормального углового соотношения челюсти может играть некоторую роль выработанная в раннем детстве привычка спать с запрокинутой назад головой. Общеизвестно, что сами по себе слабые, но продолжительно действующие силы играют решающую роль в происхождении аномалии положения зубов и неправильных форм челюстей. И когда голова запрокидывается назад, то все находящиеся впереди шейной части позвоночника мягкие образования - кожа, фасции и мышцы - несколько растягиваются, и их нормальный тонус повышается. Развивающееся при этом запрокидывании назад головы сопротивление растягиваемых эластичных тканей прежде всего отражается на выступающей вперед нижней челюсти. Силу сопротивления растягиваемых тканей может испытать на себе каждый, запрокидывая голову далеко назад. Она при этом положении головы бывает достаточно ощутима даже при открытом рте, а при замкнутом выражена резко. Под влиянием этого сопротивления, по мнению специалистов в области ортодонтии, нижняя челюсть перемещается несколько дистально, сначала благодаря подвижности своего сустава, а в дальнейшем, может быть, благодаря изменению углового соотношения между восходящей ветвью и телом ее.
|