Длительная эрекция, не связанная с половым возбуждением, называется приапизмом. Кроме отсутствия полового возбуждения, для приапизма также характерно то, что эрекция не сопровождается эякуляцией.
Приапизм может протекать при двух различных клинических картинах. Он может возникнуть внезапно и длиться несколько недель и даже несколько месяцев. В подобных случаях он носит название острого постоянного приапизма. В других случаях приапизм возникает только по ночам и прекращается после того, как больной проснется, выпустит мочу или приложит холодный компресс к половому члену. Эта форма именуется хроническим интермиттирующим приапизмом. Разница между ними не только в клинической картине, но и в этиопатогенезе и прогнозе.
Острый постоянный приапизм
Острый постоянный приапизм возникает внезапно после полового сношения. Эрекция сильная. Она мучает больного, иногда бывает болезненной. Обычно больные мочатся самостоятельно, но описаны случаи, когда мочу приходилось выпускать катетером. В большинстве случаев в эрекции участвует и спонгиозное тело, однако эрекция может ограничиться кавернозными телами, и тогда головка полового члена остается мягкой. Приапизм длится несколько недель или месяцев. Он заканчивается потерей эректильной способности полового члена.
Острый постоянный приапизм является одним из симптомов хронического миелоидного лейкоза. В некоторых случаях возникновение острого постоянного приапизма может быть вызвано специфическим или травматическим поражением спинного мозга. В медицинской литературе по урологии имеются описания острого приапизма с невыясненной этиологией.
Хронический интермиттирующий приапизм
Совершенно при других обстоятельствах протекает клиника хронического интермиттирующего приапизма, о чем мы поговорим в другой одноименной статье.
Дифференциальная диагностика
Приапизм следует дифференцировать от острого воспаления кавернозных тел. Последнее заболевание протекает при высокой температуре и сильных болях, с местными проявлениями, характерными для острого воспалительного процесса, часто сопровождается сперматореей. Более подробную информацию по острому воспалению кавернозных тел можно найти, если посетить этот сайт о мужском здоровье.
| 
