Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Повреждения грудины

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Повреждения грудины

Повреждения грудины наблюдаются редко. Перелом может произойти в любом участке кости. Наиболее типичны нарушения целости грудины на границе рукоятки и тела и у основания мечевидного отростка (смотрите рисунок). 

«Золотым стандартом» диагностики повреждений грудины и других костных травм считается компьютерная томография (подробнее читайте на http://tomocenter.com.ua/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-kt/). Но, из-за недостаточности материального обеспечения клиник, большинство последних продолжает пользоваться рентгенодиагностикой. 

 

Рентгенодиагностика повреждения грудины 

Снимок грудины в боковой проекции. Перелом на границе рукоятки и тела грудины со смещением отломков по ширине на 1,5 см.
Снимок грудины в боковой проекции. Перелом на границе рукоятки и тела грудины со смещением отломков по ширине на 1,5 см.

Рентгеновская картина повреждения грудины зависит прежде всего от характера и степени смещения отломков. При одновременном повреждении ребер отломки могут значительно сместиться кзади или кпереди, что безошибочно документируется на боковом рентгеновском снимке грудины. Тяжесть общего состояния пострадавшего усугубляется при сопутствующем ранении плевры и внутренних органов, когда развивается гемо- или пневмоторакс, кровоизлияние в паренхиму легкого или эмфизема средостения. 

У некоторых больных с переломом грудины при рентгенологическом исследовании удается определить тень загрудинной гематомы. Большие ее размеры и дальнейшее нарастание кровоизлияния являются грозным признаком возможного повреждения art. mammaria int. Наличие загрудинной гематомы должно быть отмечено в протоколе исследования еще и потому, что она иной раз является почвой для развития гнойного медиастинита. 

У молодых людей рукоятка и мечевидный отросток отделены от тела грудины светлыми поперечными полосками хрящевой ткани. У детей, а как вариант развития и у взрослых, грудина состоит из нескольких сегментов, разграниченных хрящевыми зонами. При внимательном анализе рентгеновской картины эти синхондрозы вряд ли могут быть приняты за линию перелома. Характерными признаками перелома служат перерыв контура кортикального слоя грудины и неровность очертаний концов отломков.

Категория: Статьи
Дата размещения: 27.09.2016, 12:32 | Добавил: Гость | Просмотров: 461 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Мониторинг дыхания: Пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия. Шурыгин И.А. 2000 г. (0)
[02.12.2010][педиатрия,неонатология]
Неонатология - национальное руководство. Под ред. академика РАМН проф. Н.Н. Володина. 2008 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия в неонатологии (в таблицах и схемах ). В.А. Романенко. 1997 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Учебник по воено-медицинской подготовке, Д. Д. Кувшинский. 1972 г. (0)
[24.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Атлас анатомии человека, 3 том, Р.Д. Синельников, 2003 г. (0)
[01.12.2010][эфферентная терапия]
Материалы VI международной конференции "Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Клиническое руководство по ведению больных с кровотечениями в родах и послеродовом периоде. 2007 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Анестезиология и интенсивная терапия. Борис Романович Гельфанд, Пётр Александрович Кириенко. 2006 г. (2)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Эндоскопия в гинекологии, Савельева Г.М. 1983 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Пособие по практическому освоению акушерства и гинекологии, Воронин К.В. 2001 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта