Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Показания к экстренному диализу

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Показания к экстренному диализу

A. Пациенты с подтвержденной в результате лабораторных исследований дисфункцией почек (клиренс креатинина <20-25 мл/мин/1,73 м2):

1. Симптомы, ассоциированные с уремией:

a. Тошнота, позывы рвота, ано- и гипорексия вследствие неудовлетворительного аппетита; другая гастроинтестинальная симптоматика, в том числе геморрагический илеит, гастрит и колит с геморрагическим синдромом или без него;

b. Ментальная дисфункция (включая общее недомогание, адинамию, сонливость, сопорозность, вялость, кома либо развитие делирия) или элементы энцефалопатии уремического генеза (астерикс (flapping-тремор), обычный тремор, мышечный мультифокальный клонус, судорожный синдром);

c. Перикардит (повышенный риск кровотечения и/или сердечной тампонады) (показание к экстренному диализу);

d. Геморрагический диатез, имеющий причинноследственную связь с дисфункцией тромбоцитов уремического генеза (экстренное показание, хотя это состояние может улучшиться при увеличении гематокрита выше 30%).

2. Рефрактерная или постепенно прогрессирующая жидкостная перегрузка.

3. Неконтролируемая фармакологически гиперкалиемия.

4. Метаболический ацидоз тяжелого течения, в особенности у больных с олигоанурией.

B. Постепенное падение функции почек: азот мочевины крови, превышающий 70-100 мг/дл (25-36 ммоль/л) или вычисленный по пробе Реберга клиренс креатинина не выше 15-20 мл/мин (лучше произвести перерасчет на 1,73 м2 поверхности тела, в особенности когда проводится тангенциальная фильтрация).

Эдвард Т. Завада

Категория: Статьи
Дата размещения: 27.09.2013, 22:24 | Добавил: Гость | Просмотров: 2342 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
О некоторых системных неврозах и их патогенетическом лечении, Васильченко Г.С., 1969 г. (0)
[25.12.2010][гигиена,социальная медицина,статистика]
Гигиена, Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х., 1984 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Кожно-венерические заболевания, Е.С.Козорез. 2005 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Сифилис, А.Н. Родионов, 2007 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Допплерогрофия в акушерстве, М.В. Медведев, 1999 г. (0)
[03.01.2011][кардиология]
Клиническая кардиология, том 1, Амосова Е.Н. 1998 г. (0)
[16.01.2011][нормальная,патологическая физиология]
Основы нейрофизиологии. Учебное пособие для студентов вузов. Шульговский В.В. 2000 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Клиническая неврология. Учебник. В трех томах. Т. 1. Никифоров А. С, Коновалов А. Н., Гусев Е. И. 20... (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Сепсис в начале XXI века. Под ред. Савельева В.С., Гельфанда Б.Р. 2006 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Медицина катастроф, И.И. Сахно, В.И. Сахно. 2002 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта