Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Показания к экстренному диализу

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Показания к экстренному диализу

A. Пациенты с подтвержденной в результате лабораторных исследований дисфункцией почек (клиренс креатинина <20-25 мл/мин/1,73 м2):

1. Симптомы, ассоциированные с уремией:

a. Тошнота, позывы рвота, ано- и гипорексия вследствие неудовлетворительного аппетита; другая гастроинтестинальная симптоматика, в том числе геморрагический илеит, гастрит и колит с геморрагическим синдромом или без него;

b. Ментальная дисфункция (включая общее недомогание, адинамию, сонливость, сопорозность, вялость, кома либо развитие делирия) или элементы энцефалопатии уремического генеза (астерикс (flapping-тремор), обычный тремор, мышечный мультифокальный клонус, судорожный синдром);

c. Перикардит (повышенный риск кровотечения и/или сердечной тампонады) (показание к экстренному диализу);

d. Геморрагический диатез, имеющий причинноследственную связь с дисфункцией тромбоцитов уремического генеза (экстренное показание, хотя это состояние может улучшиться при увеличении гематокрита выше 30%).

2. Рефрактерная или постепенно прогрессирующая жидкостная перегрузка.

3. Неконтролируемая фармакологически гиперкалиемия.

4. Метаболический ацидоз тяжелого течения, в особенности у больных с олигоанурией.

B. Постепенное падение функции почек: азот мочевины крови, превышающий 70-100 мг/дл (25-36 ммоль/л) или вычисленный по пробе Реберга клиренс креатинина не выше 15-20 мл/мин (лучше произвести перерасчет на 1,73 м2 поверхности тела, в особенности когда проводится тангенциальная фильтрация).

Эдвард Т. Завада

Категория: Статьи
Дата размещения: 27.09.2013, 22:24 | Добавил: Гость | Просмотров: 1545 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Безопасность жизнедеятельности. Медицина катастроф, Чумаков Н.А. 2006 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология. Учебно-методическое пособие. 1999 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по акушерству, Кулаков В.И. , Макаров И.О. , Сидорова И.С. 2006 г. (0)
[27.02.2019][вертебрология,мануальная терапия]
Электропунктурная рефлексотерапия, Д.И. Атаев, 1993 г. (0)
[24.03.2013][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия отечного синдрома в клинике реаниматологии, нейрохирургии и травматологии, Усенк... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Цитологический атлас. Критерии диагностики заболеваний шейки матки, Шабалова И.П. 2001 г. (0)
[27.11.2010][фармакология]
Фармакология, Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., 2008 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Практикум по акушерству и гинекологии. Под редакцией проф. Д.Ф. Костючек. 2001 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Остеохондроз позвоночника, Епифанов В.А., Епифанов А.В. 2004 г. (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Введение в репродуктивную эндокринологию, Поллов Кунхард. 2000 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта