Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Показания к экстренному диализу

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Показания к экстренному диализу

A. Пациенты с подтвержденной в результате лабораторных исследований дисфункцией почек (клиренс креатинина <20-25 мл/мин/1,73 м2):

1. Симптомы, ассоциированные с уремией:

a. Тошнота, позывы рвота, ано- и гипорексия вследствие неудовлетворительного аппетита; другая гастроинтестинальная симптоматика, в том числе геморрагический илеит, гастрит и колит с геморрагическим синдромом или без него;

b. Ментальная дисфункция (включая общее недомогание, адинамию, сонливость, сопорозность, вялость, кома либо развитие делирия) или элементы энцефалопатии уремического генеза (астерикс (flapping-тремор), обычный тремор, мышечный мультифокальный клонус, судорожный синдром);

c. Перикардит (повышенный риск кровотечения и/или сердечной тампонады) (показание к экстренному диализу);

d. Геморрагический диатез, имеющий причинноследственную связь с дисфункцией тромбоцитов уремического генеза (экстренное показание, хотя это состояние может улучшиться при увеличении гематокрита выше 30%).

2. Рефрактерная или постепенно прогрессирующая жидкостная перегрузка.

3. Неконтролируемая фармакологически гиперкалиемия.

4. Метаболический ацидоз тяжелого течения, в особенности у больных с олигоанурией.

B. Постепенное падение функции почек: азот мочевины крови, превышающий 70-100 мг/дл (25-36 ммоль/л) или вычисленный по пробе Реберга клиренс креатинина не выше 15-20 мл/мин (лучше произвести перерасчет на 1,73 м2 поверхности тела, в особенности когда проводится тангенциальная фильтрация).

Эдвард Т. Завада

Категория: Статьи
Дата размещения: 27.09.2013, 22:24 | Добавил: Гость | Просмотров: 2202 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Заболевания центральной нервной системы и беременность, Гилязутдинова 3.Ш. 1996 г. (0)
[13.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Невропатология. Бадалян Л. О. 1987 г. (0)
[03.08.2012][Статьи]
Грыжа межпозвоночных дисков (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Синдром раздраженного кишечника, Визе-Хрипунова М.А., Пащенко И.Г. 2003 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Эпилептология для неврологов, Я.Б. Юдельсон, Ю.В. Юрьева. 2004 г. (0)
[01.12.2010][нейрохирургия,неврология]
Нейрохирургия. Иргер И. М. 1982 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Аллергические болезни. Диагностика и лечение, Р.Паттерсон, Л.К. Греммер, П.А. Гринбергер. 2000 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Ишемический инсульт глазами анестезиолога. Новицкая-Усенко Л.В. 2004 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунология Том 1, под ред. У.Пола. 1987 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Физикальное обследование позвоночника, Тодд Дж. Альберт, Александер Р. Ваккаро, 2006 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта