В качестве побочных действий при проведении терапии производными салициловой кислоты препаратами можно отметить:
- при лечении салициловым натрием отмечают интоксикацию, непереносимость;
- при лечении аспирином - высыпания, отеки, в редких случаях - синдром Стивенса-Джонсона;
- при лечении обоими препаратами - раздражение и воспалительные изменения слизистой оболочки желудка.
Во избежание вышеизложенных осложнений необходимо принимать большое количество жидкостей. При рвотах переносимость салицилата можно увеличить путем применения щелочных растворов. Аспирин, не уступая салицилату натрия в терапевтическом отношении, переносится детьми лучше, поэтому он предпочитается в педиатрической практике.
Следует отметить, что вследствие изменений в организме при наличии даже небольшой концентрации салицилатов в крови могут наступить явления интоксикации. Так, например, дополнительная инфекция может отразиться на переносимости салицилатов и сделать переносимую дозу непереносимой. Такая интоксикация обычно наступает не сразу. Клинически она выражается явлениями моторной возбудимости, позднее диспноэ - с глубокими дыхательными движениями. Может наступить делирий, который Серковский назвал «салициловым пьянством». После этого наступают явления физической и психической депрессии, приводящие к коме, сопровождаемой потами, расширением зрачков, повышением температуры (до 40°С). В легких случаях салициловой интоксикации достаточно прекратить дачу препарата и дать щелочные растворы. В более поздних периодах интоксикации противопоказано применение щелочных растворов, вследствие опасности усиления нарушения щелочно-кислотного равновесия и появления состояния алкалоза. Уместно ввести физиологический раствор в равных частях с глюкозой. В тяжелых случаях показано переливание крови.
Аспирин может вызвать ацидоз, «салициловое пьянство», а в более высоких дозах даже кому. Первым симптомом наступающего ацидоза может быть появление ацетона в моче.
Известны также и другие производные салициловой кислоты препараты:
- ацетилсалициловая кислота,
- ацетилсалициловый кальций,
- гентизан-натрий,
- 2,3-диоксибензойная кислота,
- катехолкарбоксиловая кислота и др.
Отдельные авторы (F. Lenoch) рекомендуют некоторые из них (гентизан-натрий, 2,3-диоксибензойную кислоту), так как они вызывают меньше побочных явлений. Эти препараты не обладают особыми преимуществами и, ввиду их недостаточного изучения в медицинской практике, не рекомендуемы к применению.
| 
