Алкогольный бред ревности в начальных стадиях характеризуется рядом признаков паранойяльного развития, таких как:
- «лавинообразное» увеличение числа лиц, включаемых в бред («много любовников»),
- поиски доказательств, «правдоискательство» (например, «допросы» с выпытыванием «правды» об изменах),
- принятие в отношении жены мер общественного воздействия,
- стремление к публичному ее разоблачению,
- «эпистолярная» деятельность,
- своеобразная двуликость - разный модус поведения дома и на работе.
Жены больных в некоторых случаях сообщали, что их мужья всю жизнь были ревнивыми. В преморбиде у части больных алкогольным бредом ревности обнаруживалась склонность «бороться за правду», определенная паранойяльность. У некоторых больных бредовая система начинала развиваться в связи с психотравмирующей ситуацией, наводившей на размышления об измене жены (по мнению психиатров и ряда специалистов занимающихся лечением алкоголизма, частности с сайта http://ovsanuk.com, влияние психогенного фактора следует считать лишь провоцирующим и в какой-то мере патопластическим, но никак не каузальным). По Е. Meyer, в тесной связи с ревнивым бредом развиваются более или менее сильно повышенная возбудимость и «приподнятость» сознания своего «я». В этом автор видит аналогию между бредом ревности и сутяжничества. Действительно, удалось отметить некоторым врачам, хотя в переживаниях больных часто фигурировала фабула «мученичества», «самопожертвования», все же эти переживания были эгоцентрически связаны с личностью больного, а не являлись какими-то альтруистическими. Паранойяльный бред, в том числе бред ревности, - это бред, в котором в отличие от других форм бреда наиболее отчетливо представлена работа всей личности больного, его «я» над фабулой и сюжетными линиями бредовой системы, причем «я» является и основным персонажем бреда. Таким образом, больной - и творец, и основное действующее лицо в бреде.
При иных формах бреда ревности (в частности при сосудистых психозах) больной сам переживает воздействие, преследование со стороны других лиц, его роль при этом пассивная, как бы созерцательная, во всяком случае фабула его «творческого» участия в бредовых картинах отсутствует. Еще Р. Serieux и I. Capgras указывали, что бредовая концепция при бреде толкования имеет своим объектом главным образом «я». Эта же мысль выражена I. Hunger, относящим к «однозначным критериям бреда» стержневую («durchgehende») эгоцентричность бредового содержания. Отражением указанных особенностей бреда ревности являлось то, что провозглашаемое больными кредо «мученичества» воспринималось их окружением как достоверная информация, чему способствовала откровенность больных в разговорах о «распущенности» жены, в действительности носивших характер широкого оповещения об этом с наводящими вопросами насчет интимных деталей «сожительства жены с любовниками».
| 
