Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Отлом нижнего края 1 поясничного позвонка

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Отлом нижнего края 1 поясничного позвонка

Отлом нижнего края 1 поясничного позвонка встречается редко. Именно с этим фактом связана трудность диагностика данной патологии среди травматологов и нейрохирургов. Дополнительные затруднения вызывает достаточно скудная клиническая картина повреждения: как правило, в клинике превалируют прострелы в пояснице и локальная болезненность при пальпации, при незначительном смещении отломка симптомы могут вообще отсутствовать.

В механизме повреждения стоит отметить следующее: межпозвонковый диск при травме как бы отрывает нижний край, причем обычно отрывается и клиновидный кусок передней части тела позвонка. Тело позвонка смещается кзади, в то время как отломанный край с межпозвонковым диском остается на месте. Повреждение сходно с эпифизеолизом трубчатых костей, для которого характерен отрыв участка метафиза. Перелом нижнего края встречается в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Самым информативным методом диагностики отлома нижнего края 1 поясничного позвонка является лучевой. К сожалению, «золотым стандартом» диагностики - КТ - обеспечены не все больницы, в связи с этим каждый врач должен уметь диагностировать повреждение при помощи рентгеновских снимков, о чем будет вестись разговор ниже.

 

Рентгенологическая диагностика

Боковая рентгенография

Боковой рентгеновский снимок отлома нижнего края 1 поясничного позвонка

На боковом рентгеновском снимке виден отлом нижнего края 1 поясничного позвонка. Отломаны передний и задний края. Из передней части тела позвонка выломан небольшой фрагмент треугольной формы. Позвонок вместе с частью заднего края смещен на несколько мм кзади, а передний край вместе с межпозвонковым диском остался на месте.

Межпозвонковая щель сильно сужена, межпозвонковое пространство также уменьшено. На уровне повреждения возник горб с отклонением оси в несколько градусов. Остистый отросток отодвинут от остистого отростка нижележащего позвонка.

 

Задняя рентгенография 

Задний рентгеновский снимок отлома нижнего края 1 поясничного позвонка
На заднем рентгеновском снимке снимке изменение видно нечетко, однако, межпозвонковая щель и в этой проекции сужена. Позвонок во фронтальной плоскости деформирован и приближается к клиновидной форме. Слева он ниже. Отломанный край виден в форме узкой полосы.

Категория: Статьи
Дата размещения: 13.12.2016, 20:12 | Добавил: Гость | Просмотров: 276 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Кан Д.В. 1986 г. (0)
[04.11.2011][хирургия]
Абдоминальная хирургическая инфекция: Клиника, диагностика, антимикробная терапия, под ред. В.С. Сав... (0)
[22.11.2011][гематология]
Гематология, Третяк Н.М., 2005 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, Макаров Р.Р., Гавелов А.А. 1979 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология. Персианов Л.С. 1976 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Пренатальная диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки беременности, М.Д. Медведев. 200... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Привычная потеря беременности, В.М. Сидельникова, 2004 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Клинические случаи в анестезиологии. Рид А.П., Каплан Дж.А. 1997 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мануальная терапия. Руководство для врачей, Ситель А. Б. 1998 г. (0)
[10.01.2011][кардиология]
Руководство по кардиологии, том 4, Е.И. Чазов. 1982 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта