Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Эпифизеолиз

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Эпифизеолиз

Эпифизеолиз - это отрыв, отлом или отслойка эпифиза на длинных костях.

При эпифизеолизе нарушение целости происходит в области соединения эпифизарного хряща с эпифизом и метафизом длинных трубчатых костей.

Само собой разумеется, что подобные повреждения могут иметь место в возрасте не старше 23 лет, пока еще сохраняется эпифизарный хрящ; наиболее часто они встречаются у детей и подростков от 10 до 18 лет, преимущественно у лиц мужского пола в виду большей подверженности последних травме.

В основе отслойки эпифизарных хрящей при эпифизеолизе лежат те же причины, которые приводят к нарушению целости костей, то есть прямое и непрямое насилие, чаще последнее; движения в суставах, превосходящие норму и связанные со скручиванием и непомерным сгибанием конечности, легче, чем другие виды насилия, ведут к этим повреждениям. Изредка здесь могут играть роль чрезмерные мышечные сокращения.

Причиной эпифизеолиза могут быть также патологические процессы - острые или хронические воспаления, цинга, туберкулез и сифилис.

Эпифизеолиз нижнего конца лучевой кости
Эпифизеолиз нижнего конца лучевой кости

Отделение эпифиза может быть частичным или полным, изолированным или сопровождаться переломом. В громадном большинстве случаев эпифизарный хрящ отслаивается вместе с эпифизом (рисунок выше), иногда разделяющая линия проходит через эпифизарный хрящ и часть его остается в связи с эпифизом, а другая — с диафизом; в других случаях вместе с эпифизарным хрящом отходит больший или меньший кусок диафиза.

Эпифизеолиз сопровождается обширной отслойкой надкостницы, которая однако остается тесно спаянной с эпифизарным хрящом.

Наиболее часто эти повреждения встречаются на нижнем конце бедра и лучевой кости и на верхнем конце плеча.

Клиническая картина эпифизеолиза при этом весьма напоминает то, что приходится наблюдать при суставных переломах и вывихах. Молодой возраст пострадавшего, механизм происхождения, резкая болезненность и нарушение функций, значительный гемартроз, с трудом определяемая ненормальная подвижность, крепитация более нежного характера, нежели при переломах, и деформация, - вот признаки, которые в некоторых случаях должны заставить подумать об этом повреждении. Точное распознавание удается часто лишь при рентгеновском исследовании.

 

Лечение эпифизеолиза

Лечение эпифизеолиза бедренной кости

Лечение эпифизеолиза ведут по общим принципам терапии около- или внутрисуставных переломов, причем приходится считаться с затруднительностью вправления и удержания разошедшихся частей. Достаточно хороший эффект получается при использовании общеукрепляющей терапии (например, перуанской макой, отзывы о которой только положительные), тем более когда причиной эпифизеолиза являются перечисленные выше патологические процессы.

При прогнозе необходимо учитывать возможность повреждения покровов, сосудисто-нервного пучка и замедления или полной задержки дальнейшего роста конечности из-за нарушения целости эпифизарных хрящей.

Э.Р. Гессе

Категория: Статьи
Дата размещения: 30.06.2016, 19:58 | Добавил: Гость | Просмотров: 598 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Невынашивание беременности, Е.Ф. Кира, Ю.В. Цвелев. 1999 г. (0)
[15.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Васкуляризация и гемодинамика спинного мозга, Г.Лазорт, А.Гуазе, Р. Джинджиан. 1977 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечно - фасциальная боль, Стефаниди А. В. 2003 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Дементирующие процессы головного мозга, Волошина Н.П. 1997 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Організація медичного забезпечення військ, Пасько В.В. 2005 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Иммунология репродукции, Алешкин, А.Н. Ложкина, Э.Д. Загородняя. 2004 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Лечение диарей. Учебное пособие, ВОЗ. 2006 г. (0)
[02.12.2010][травматология]
Политравма (Организационные, тактические и методологические проблемы). Анкин Л. Н. 2004 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Медицинские аспекты применения контрацептивных препаратов, В.В. Корхов, 1996 г. (0)
[23.11.2014][Статьи]
Анализ смертности от ожогов (до ВОВ) (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта