Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Эпифизеолиз

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Эпифизеолиз

Эпифизеолиз - это отрыв, отлом или отслойка эпифиза на длинных костях.

При эпифизеолизе нарушение целости происходит в области соединения эпифизарного хряща с эпифизом и метафизом длинных трубчатых костей.

Само собой разумеется, что подобные повреждения могут иметь место в возрасте не старше 23 лет, пока еще сохраняется эпифизарный хрящ; наиболее часто они встречаются у детей и подростков от 10 до 18 лет, преимущественно у лиц мужского пола в виду большей подверженности последних травме.

В основе отслойки эпифизарных хрящей при эпифизеолизе лежат те же причины, которые приводят к нарушению целости костей, то есть прямое и непрямое насилие, чаще последнее; движения в суставах, превосходящие норму и связанные со скручиванием и непомерным сгибанием конечности, легче, чем другие виды насилия, ведут к этим повреждениям. Изредка здесь могут играть роль чрезмерные мышечные сокращения.

Причиной эпифизеолиза могут быть также патологические процессы - острые или хронические воспаления, цинга, туберкулез и сифилис.

Эпифизеолиз нижнего конца лучевой кости
Эпифизеолиз нижнего конца лучевой кости

Отделение эпифиза может быть частичным или полным, изолированным или сопровождаться переломом. В громадном большинстве случаев эпифизарный хрящ отслаивается вместе с эпифизом (рисунок выше), иногда разделяющая линия проходит через эпифизарный хрящ и часть его остается в связи с эпифизом, а другая — с диафизом; в других случаях вместе с эпифизарным хрящом отходит больший или меньший кусок диафиза.

Эпифизеолиз сопровождается обширной отслойкой надкостницы, которая однако остается тесно спаянной с эпифизарным хрящом.

Наиболее часто эти повреждения встречаются на нижнем конце бедра и лучевой кости и на верхнем конце плеча.

Клиническая картина эпифизеолиза при этом весьма напоминает то, что приходится наблюдать при суставных переломах и вывихах. Молодой возраст пострадавшего, механизм происхождения, резкая болезненность и нарушение функций, значительный гемартроз, с трудом определяемая ненормальная подвижность, крепитация более нежного характера, нежели при переломах, и деформация, - вот признаки, которые в некоторых случаях должны заставить подумать об этом повреждении. Точное распознавание удается часто лишь при рентгеновском исследовании.

 

Лечение эпифизеолиза

Лечение эпифизеолиза бедренной кости

Лечение эпифизеолиза ведут по общим принципам терапии около- или внутрисуставных переломов, причем приходится считаться с затруднительностью вправления и удержания разошедшихся частей. Достаточно хороший эффект получается при использовании общеукрепляющей терапии (например, перуанской макой, отзывы о которой только положительные), тем более когда причиной эпифизеолиза являются перечисленные выше патологические процессы.

При прогнозе необходимо учитывать возможность повреждения покровов, сосудисто-нервного пучка и замедления или полной задержки дальнейшего роста конечности из-за нарушения целости эпифизарных хрящей.

Э.Р. Гессе

Категория: Статьи
Дата размещения: 30.06.2016, 19:58 | Добавил: Гость | Просмотров: 349 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство к практическим занятиям по гинекологии, под ред. Цвелева Ю.В., Кира Е.Ф. 2003 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
ВИЧ. Профилактика передачи от матери к ребенку, В.И. Кулаков, И.И. Баранов. 2003 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Оперативная нейрохирургия, В.М. Угрюмов, И.С. Васкин, Л.В. Абраков, 1959 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Организация медицинской службы гражданской обороны РФ, Под ред. Погодина Ю.И., Трифонова С.В. 2002 г... (0)
[10.01.2011][кардиология]
Руководство по кардиологии, том 4, Е.И. Чазов. 1982 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Обследование больных с заболеваниями органов пищеварения. М.А.Бутов, П.С.Кузнецов, 2007 г. (0)
[28.11.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия угрожающих состояний. Под ред. Корячкина В. А., Страшнова, В. И. 2002 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунологические проблемы апоптоза. А.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин. 2002 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках, Эдуард Ульрих, Александр Мушкин. 2004 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, Запорожан В.М. 2008 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта