Широкое применение трахеостомии у обожженных в первые дни после травмы, особенно при локализации ожога в области лица и верхней половины туловища, потребовало специального изучения вентиляционной функции легких у этой категории больных. С помощью спирографа, приобрести который можно на http://medford.ru/, изучена вентиляционная функция легких у 60 больных с ожогом лица и верхней половины туловища в первые 10 дней после травмы. При анализе данных учитывались площадь глубокого поражения кожи, возраст, пол. Объемную скорость воздуха при форсированном вдохе и выдохе определяли по методу Вотчала-Хаддорна.
Выявлено, что при глубоких ожогах на площади более 20% изменения вентиляционной функции легких резко выражены. Возрастала частота и глубина дыхания, минутный объем дыхания составлял 150-250%, поглощение кислорода увеличивалось до 200%, значительно уменьшались жизненная емкость и максимальная вентиляция легких, однако объем выдохнутого за первую секунду воздуха составлял 73-85% к фактической жизненной емкости легких, за вторую - 86-92%, за третью - 94 и более процентов. Анализ динамических величин вентиляционной функции легких указывает на преимущественно рестриктивный механизм нарушения вентиляционной функции легких.
При сравнительном исследовании вентиляционной функции легких при дыхании воздухом и кислородом выявлено, что дефицит кислорода в организме возникает преимущественно у обожженных с площадью глубокого ожога 20% и более.
Таким образом, для оценки вентиляционной функции легких у обожженных целесообразно использовать спирографическое исследование до и после ингаляции 1%-ного раствора эуспирана, направленное на выявление скрытых нарушений бронхиальной проходимости.
Функциональное исследование вентиляционной функции легких у обожженных дает дополнительную ценную информацию для понимания патогенеза осложнений со стороны дыхательных путей и легких, позволяет получить данные, необходимые при обсуждении вопроса о показании к трахеостомии и к бронхоскопии.
| 
