Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Обоснование использования препаратов «Нимодипин» и «Стабизол» при тяжелых гестозах

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Обоснование использования препаратов «Нимодипин» и «Стабизол» при тяжелых гестозах

В практике врачей анестезиологов-реаниматологов и акушер-гинекологов в качестве стандарта лечения за рубежом и в РФ тяжелых гестозов используются два препарата: «Нимодипин» и «Стабизол»®. В этой статье мы хотели бы дать патогенетическое обоснование применения данных средств.

 

«Нимодипин» при тяжелых гестозах

Нимотоп - внутривенная форма нимодипина

Доказано, что «Нимодипин» повышает мозговой, плацентарный и почечный кровотоки, сниженные при тяжелых формах гестоза. Более того, «Нимодипин» рекомендован как препарат выбора для профилактики эклампсии у беременных с гестозом. Он относится к группе антагонистов кальция. Особо стоит отметить его способность за счет снижения сосудистого сопротивления повышать мозговой, почечный и плацентарный кровоток, уменьшать гипоксические явления повреждения. Данный препарат не дает развиться или устраняет уже возникший вазоспазм, вызванный различными вазоконстрикторными БАВ. Его системный гипотензивный эффект на фоне магнезиальной терапии, как правило, обеспечивает «мягкий» гипотензивный эффект у пациенток с гестозами тяжелой степени без использования мощных средств с гипотензивным воздействием.

 

«Стабизол»® при тяжелых гестозах

Стабизол - высокомолекулярный ГЭК

Исходя из патогенеза гемодинамических и метаболических нарушений гестоза (гипертензия на фоне генерализованного сосудистого спазма и сниженного ОЦК в результате «капиллярной утечки» жидкой ее части за счет снижения коллоидно-осмотического давления, обусловленного протеинурией, и снижения белковообразовательной функции печени), при проведении гипотензивной терапии ведущим компонентом инфузионной терапии являются коллоидные растворы из группы ГЭК, обладающие «экспандерным» действием. Среди препаратов ГЭК при тяжелых формах гестоза следует отдавать предпочтение «Стабизол»® (разработан фирмой «Берлин-Хеми/Менарини» (ФРГ)). Препарат, в отличие от препаратов желатина, декстранов, оказывает более эффективно нивелирует синдром «капиллярной утечки», и снижает уровень повреждения органов и физиологических систем, ассоциированных с этим синдромом. Не меньшее значение имеет и то, что коллоидно-осмотическое давление «Стабизол»® не превышает 18 мм рт. ст. Это обеспечивает более мягкий по мере расщепления его молекул и более длительный экспандерный эффект, что позволяет предупредить характерный для данного контингента больных гипертензивный тип волемической нагрузки, требующей применения мощных средств с гипотензивным воздействием.

Руководство для врачей «Эклампсия, эклампсическая кома, интенсивная терапия», 2008 г.

Категория: Статьи
Дата размещения: 19.12.2015, 00:52 | Добавил: Гость | Просмотров: 970 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мануальная терапия. Руководство для врачей, Ситель А. Б. 1998 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Шок. Патогенез. Диагностика. Лечение. Тарасенко С.В., Дмитриева Н.В., Матвеева С.А. 2005 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Клиническая гастроэнтерология, Григорьев П. Я., Яковенко А. В. 2004 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия при кровопотере. Усенко Л.В. 2007 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Рациональная фармакоанестезиология. Бунятян A.A. и др. 2006 г. (0)
[15.01.2011][вертебрология,мануальная терапия]
Вертеброневрология и нейроортопедия (авторская концепция), Проценко В. Н. 2000 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по эндокринной гинекологии, E.M. Вихляева. 2006 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Методология неврологического диагноза, Полторацкий Р.П. 1991 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Избранные лекции по акушерству и гинекологии, под ред. Стрижакова А.Н. и др. 2000 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, Макаров Р.Р., Гавелов А.А. 1979 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта