Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

О коррекции нарушений дыхания и кровообращения у больных в послеоперационном периоде

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине О коррекции нарушений дыхания и кровообращения у больных в послеоперационном периоде

Материалом для данного сообщения послужил анализ течения послеоперационного периода у 729 больных, оперированных в условиях современного комбинированного наркоза с искусственной вентиляцией легких и получивших интенсивную терапию в реанимационном отделении.

Основными элементами интенсивной терапии в послеоперационном периоде являлись восстановление адекватного газообмена и стабилизация гемодинамики.

Расстройство дыхания после операции часто связано с остаточной кураризацией, скоплением слизи и закупоркой бронхов, что приводит к возникновению ателектазов. Своевременное проведение декураризации, применение назначенных врачом терапевтом парокислородных ингаляций с душистыми травами (шалфей, ромашка), вдыхание фитонцидов, форсированное дыхание, массаж грудной клетки и ранняя активизация больных способствовали восстановлению адекватного газообмена.

В условиях тяжелой черепно-мозговой травмы и при повреждениях органов груди в ряде случаев применялась трахеостомия с последующей ингаляцией кислорода или проведением искусственной вентиляции легких. Умеренная гипервентиляция позволяла компенсировать значительные дыхательные расстройства.

Вторым основным элементом послеоперационной интенсивной терапии является восстановление и стабилизация гемодинамики. Расстройства кровообращения чаще всего возникали в результате не восполненной кровопотери, сердечной и сосудистой недостаточности и отрицательного воздействия анестетиков. Восстановление объема циркулирующей крови проводилось путем корригирующей интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии. Методом выбора инфузии являлась катетеризация полых вен, что позволяло осуществить вливания под контролем центрального венозного давления. При сердечной слабости использовали гликозиды, кортикостероиды, коронарорасширяющие и антиаритмические средства, а в некоторых случаях - электроимпульсную терапию.

Восстановление адекватного газообмена и коррекция кровообращения в ближайшем послеоперационном периоде позволили значительно снизить послеоперационную летальность (2,7%), уменьшить частоту послеоперационных осложнений, сократить сроки лечения и быстрее восстанавливать трудоспособность больных.

 

И.И. Голиков, А.Г. Захаров - Минск

Категория: Статьи
Дата размещения: 19.11.2012, 20:37 | Добавил: Гость | Просмотров: 771 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[17.08.2012][Статьи]
Брекеты (0)
[22.12.2010][эндоскопия]
Диагностическая и лечебная эндоскопия пищевого канала. Атлас, В.Й. Кимакович, В.В. Грубник. 2003 г. (0)
[14.12.2010][акушерство,гинекология]
Пособие по практическому освоению акушерства и гинекологии, Воронин К.В. 2001 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Гипоксия критических состояний. Рябов Г.А. 1988 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Пренатальная диагностика врожденных пороков развития в ранние сроки беременности, М.Д. Медведев. 200... (0)
[10.01.2011][кардиология]
Руководство по кардиологии, том 4, Е.И. Чазов. 1982 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология. Персианов Л.С. 1976 г. (0)
[10.01.2011][кардиология]
Руководство по кардиологии, том 3, Е.И. Чазов. 1982 г. (0)
[11.12.2010][акушерство,гинекология]
Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Кан Д.В. 1986 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Акупунктурная сегменто-зональная вегетотерапия, Катин А.Я., Катина М.А. 2001 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта