Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

О коррекции нарушений дыхания и кровообращения у больных в послеоперационном периоде

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине О коррекции нарушений дыхания и кровообращения у больных в послеоперационном периоде

Материалом для данного сообщения послужил анализ течения послеоперационного периода у 729 больных, оперированных в условиях современного комбинированного наркоза с искусственной вентиляцией легких и получивших интенсивную терапию в реанимационном отделении.

Основными элементами интенсивной терапии в послеоперационном периоде являлись восстановление адекватного газообмена и стабилизация гемодинамики.

Расстройство дыхания после операции часто связано с остаточной кураризацией, скоплением слизи и закупоркой бронхов, что приводит к возникновению ателектазов. Своевременное проведение декураризации, применение назначенных врачом терапевтом парокислородных ингаляций с душистыми травами (шалфей, ромашка), вдыхание фитонцидов, форсированное дыхание, массаж грудной клетки и ранняя активизация больных способствовали восстановлению адекватного газообмена.

В условиях тяжелой черепно-мозговой травмы и при повреждениях органов груди в ряде случаев применялась трахеостомия с последующей ингаляцией кислорода или проведением искусственной вентиляции легких. Умеренная гипервентиляция позволяла компенсировать значительные дыхательные расстройства.

Вторым основным элементом послеоперационной интенсивной терапии является восстановление и стабилизация гемодинамики. Расстройства кровообращения чаще всего возникали в результате не восполненной кровопотери, сердечной и сосудистой недостаточности и отрицательного воздействия анестетиков. Восстановление объема циркулирующей крови проводилось путем корригирующей интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии. Методом выбора инфузии являлась катетеризация полых вен, что позволяло осуществить вливания под контролем центрального венозного давления. При сердечной слабости использовали гликозиды, кортикостероиды, коронарорасширяющие и антиаритмические средства, а в некоторых случаях - электроимпульсную терапию.

Восстановление адекватного газообмена и коррекция кровообращения в ближайшем послеоперационном периоде позволили значительно снизить послеоперационную летальность (2,7%), уменьшить частоту послеоперационных осложнений, сократить сроки лечения и быстрее восстанавливать трудоспособность больных.

 

И.И. Голиков, А.Г. Захаров - Минск

Категория: Статьи
Дата размещения: 19.11.2012, 20:37 | Добавил: Гость | Просмотров: 1523 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Менопаузальный синдром, Под редакцией В.И. Кулакова, Е.М.Вихляевой. 1996 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Патогенетическое обоснование принципов диагностики, прогнозирования и терапии гестоза, Т.Н. Глухова,... (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Видеолапароскопические операции на матке и ее придатках у больных раком молочной железы, И.Г. Комаро... (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Практикум по неотложной помощи в гинекологии, Д.Ф. Костючек. 2005 г. (1)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мануальная медицина, К. Левит, Й. Захсе, В. Янда. 1993 г. (1)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Гипоксия критических состояний. Рябов Г.А. 1988 г. (0)
[18.12.2010][анестезиология,реанимация]
Инструкция по неотложной помощи при острых заболеваниях, травмах, Нечаев Э.А. 1992 г. (0)
[07.08.2012][Статьи]
Механический пилинг в домашних условиях (0)
[13.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство и гинекология. Краткое пособие по практическим умениям, Д.Ф. Костючек. 2001 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Секреты анестезии. Дюк Джеймс. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта