Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

О коррекции нарушений дыхания и кровообращения у больных в послеоперационном периоде

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине О коррекции нарушений дыхания и кровообращения у больных в послеоперационном периоде

Материалом для данного сообщения послужил анализ течения послеоперационного периода у 729 больных, оперированных в условиях современного комбинированного наркоза с искусственной вентиляцией легких и получивших интенсивную терапию в реанимационном отделении.

Основными элементами интенсивной терапии в послеоперационном периоде являлись восстановление адекватного газообмена и стабилизация гемодинамики.

Расстройство дыхания после операции часто связано с остаточной кураризацией, скоплением слизи и закупоркой бронхов, что приводит к возникновению ателектазов. Своевременное проведение декураризации, применение назначенных врачом терапевтом парокислородных ингаляций с душистыми травами (шалфей, ромашка), вдыхание фитонцидов, форсированное дыхание, массаж грудной клетки и ранняя активизация больных способствовали восстановлению адекватного газообмена.

В условиях тяжелой черепно-мозговой травмы и при повреждениях органов груди в ряде случаев применялась трахеостомия с последующей ингаляцией кислорода или проведением искусственной вентиляции легких. Умеренная гипервентиляция позволяла компенсировать значительные дыхательные расстройства.

Вторым основным элементом послеоперационной интенсивной терапии является восстановление и стабилизация гемодинамики. Расстройства кровообращения чаще всего возникали в результате не восполненной кровопотери, сердечной и сосудистой недостаточности и отрицательного воздействия анестетиков. Восстановление объема циркулирующей крови проводилось путем корригирующей интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии. Методом выбора инфузии являлась катетеризация полых вен, что позволяло осуществить вливания под контролем центрального венозного давления. При сердечной слабости использовали гликозиды, кортикостероиды, коронарорасширяющие и антиаритмические средства, а в некоторых случаях - электроимпульсную терапию.

Восстановление адекватного газообмена и коррекция кровообращения в ближайшем послеоперационном периоде позволили значительно снизить послеоперационную летальность (2,7%), уменьшить частоту послеоперационных осложнений, сократить сроки лечения и быстрее восстанавливать трудоспособность больных.

 

И.И. Голиков, А.Г. Захаров - Минск

Категория: Статьи
Дата размещения: 19.11.2012, 20:37 | Добавил: Гость | Просмотров: 1720 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[07.01.2011][кардиология]
Рентгенологическая симптоматика сердечной недостаточности, Тихонов К.Б. 1985 г. (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Практическое руководство по анестезиологии. Лихванцев В.В. 1998 г. (0)
[25.12.2010][гигиена,социальная медицина,статистика]
Принципы клинической практики, основанной на доказанном, Г. Гайятт и Д. Ренни. 2003 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативная гинекология, Запорожан В.М. 2008 г. (0)
[18.12.2010][военная медицина,медицина катастроф]
Організація медичного забезпечення військ, Пасько В.В. 2005 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Искусственная и вспомогательная вентиляция лёгких. Кассиль В.Л. 2004 г. (0)
[10.01.2011][кардиология]
Руководство по кардиологии, том 3, Е.И. Чазов. 1982 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Иммунология репродукции, Алешкин, А.Н. Ложкина, Э.Д. Загородняя. 2004 г. (0)
[26.12.2010][инфекционные болезни]
Очерки общей инфектологии, Лобзин Ю.В., Белозеров Е.С., Беляева Т.В., Буланьков Ю.И. 2007 г. (0)
[26.12.2010][дерматовенерология,косметология]
Кожные и венерические болезни.Электронный атлас. 2005 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта