В недавних статьях мы с вами рассмотрели два дополнительных метода, применяемых в эндодонтии при пломбировании корневых каналов, - бокового уплотнения и одного штифта. Сегодня хочется рассмотреть третий дополнительный эндодонтический метод пломбирования, который носит название - метод пломбирования под культевую вкладку. При этом методе предусматривается пломбирование апикальной трети канала частью гуттаперчевого или серебряного штифта. Метод пломбирования под культевую вкладку применяют в тех случаях, когда в дальнейшем предполагается восстановление посредством культевой вкладки коронки зуба. До начала пломбирования подбирают подходящий по диаметру канала штифт и подгоняют его по форме, соответствующей апикальной трети канала. При этом используют технику, аналогичную методу одного штифта. Затем в апикальной части штифта делают глубокий круговой надрез диском на расстоянии 3-4 мм от конца штифта, верхушечную часть канала заполняют пломбировочным материалом, как это делают, кстати, специалисты клиник ЛАД стоматология, а штифт вводят в канал корня. Гуттаперчевый штифт удобно вводить в канал, прикрепив его торцевую часть к разогретому штопферу. Зафиксировав штифт в нужном положении, его поворачивают то в одну, то в другую сторону, одновременно надавливая в сторону апекса. Коронковая часть штифта легко отделяется по линии надреза. Свободную часть канала используют для фиксации готовой культевой вкладки. После завершения пломбирования каналов корней, зубную полость и полость кариеса заполняют соответствующим материалом для пломбирования, благодаря чему легко восстанавливается изначальная дентальная форма. Иванов В.С.
|