Нельзя не обратить внимание на разнообразие причин, вызывающих те или другие аномалии артикуляции. Деля эти причины по их общемедицинскому значению, специалисты в области ортодонтии установили четыре группы их:
- наследственность,
- причины врожденного порядка,
- заболевания раннего детского возраста (рахит),
- дурные привычки раннего детского возраста.
Из перечисления причин уже видно, что аномалии артикуляции могут быть или первичного или вторичного происхождения. К последним следует отнести еще аномалии артикуляции, образовавшиеся на почве местных заболеваний, например, остеомиелита челюсти с потерей какого-либо участка ее, травмы челюсти, заболевания сустава. При обсуждении вопроса о тяжелой наследственности (сифилис) значение имеют аномалии артикуляции лишь врожденные и происходящие на почве раннего рахита или врожденной мягкости костей.
Классификация аномалий артикуляции зубов по Angle, по мнению Агапова Н.И., для того, чтобы охватывать все формы аномалий артикуляции, должна быть дополнена 3 группой I класса, IV классом и V классом.
Модификация Агапова классификации аномалий артикуляции зубов по Angle
В конечном виде классификация аномалий артикуляции зубов по Агапову будет такова:
I класс
1-я группа - обусловлена нарушением взаимоотношений резцов и клыков.
2-я группа - обусловлена нарушениями буккально-лингвальных отношений между молярами и премолярами.
3-я группа - комбинируются 1 и 2 группы.
II класс
1-я группа - по отношению к верхней челюсти отмечается дистальное расположение нижней.
2-я группа - по отношению к верхней челюсти отмечается дистальное расположение половины нижней челюсти.
III класс
1-я группа - по отношению к верхней челюсти отмечается мезиальное расположение нижней.
2-я группа - по отношению к верхней челюсти отмечается мезиальное расположение половины нижней челюсти.
IV класс
К IV классу по Агапову относятся все те аномальные формы артикуляции, при которых имеются нарушения в вертикальном направлении соотношений между молярами и премолярами.
V класс
К V классу Агапов Н.И. относит аномалии артикуляции, при которых имеется наклонная артикуляционная плоскость зубных рядов.
