На долю дефектов данного звена иммунной системы приходится 10-15 % от общего числа всех первичных иммунодефицитов. Недостаточность фагоцитирующих клеток может вызываться нарушениями процессов дифференцировки, пролиферации, хемотаксиса нейтрофилов и макрофагов и процесса фагоцитоза в целом.
Это заболевания относительно редки и обладают весьма характерной клиникой гнойной инфекции с образованием абсцессов разнообразной локализации. Часто возникают гнойничковые инфекции кожных покровов, отличающиеся тяжелым течением, а также инфекционные заболевания слизистых оболочек, легких, в том числе гнойные плевриты, эмпиемы. В большинстве подавляющем случаев наблюдаются средний отит, нередко поражаются печень, почки, костная система.
Хроническая гранулематозная болезнь
Хроническая гранулематозная болезнь проявляется очень рано (как правило, в первые недели или месяцы жизни). Ее развитие происходит вследствие неспособности нейтрофилов к продуцированию активных форм кислорода. Внутри фагосомы бактериальные клетки не подвергаются разрушению, а, наоборот, начинают внутри фагоцитов размножаться, в связи с чем формируется так называемый незавершенный фагоцитоз. Важные признаки этой патологии: повторяющиеся гнойные инфекции кожных покровов и подкожной клетчатки, воспаления лимфатических узлов, абсцессы печени, поражения органов системы дыхания, туберкулез легких. Лабораторно выявляются лейкоцитоз, нейтрофилез и увеличение СОЭ. У пациентов с хронической гранулематозной болезнью довольно часто диагностируются абсцессы, фурункулезы и парапроктиты, в ряде случаев может развиться генерализованный сальмонеллез.
Для проведения эффективного лечения необходима длительная антибиотикотерапия с применением больших доз препаратов. Постепенно производится перевод пациента на пожизненную профилактическую антимикробную терапию. Антибиотики в определенной степени компенсируют дефект фагоцитарного киллинга и могут применяться для заместительной терапии. Пациентам также показано инфузия препаратов иммуноглобулинов и СЗП крови.
В последнее время очень популярным сатал процедура отбеливания зубов. И это легко объяснимо - красивая белоснежная улыбка является неотъемлемой частью идеальной красоты. Врачи-стоматологи в современных реалиях используют большой спектр методик отбеливания зубов, о которых вы можете почитать на сайте http://www.otbelevanie-zubov.ru. Хочется отметить одну из методик - это методика "beyond polus", благодаря которой есть возможность добиться отбеливания на 12 полутонов!
|
