В физиологических условиях эндокринная система путем сбалансированного воздействия различных гормонов наряду с другими факторами активно участвует в регуляции роста и дифференцировки скелета в детском и юношеском возрасте, сохранении относительной стабильности его формы и структуры в периоде зрелости, развитии инволютивных изменений в пожилом и старческом возрасте.
Нарушения функций эндокринных желез нередко являются причиной развития в костях и суставах патологических изменений, в распознавании которых ведущая роль принадлежит рентгенологическому исследованию.
При заболеваниях врожденного характера или возникающих в детском возрасте эндокринные расстройства могут существенно изменить темпы роста и дифференцировки скелета и тогда костный возраст больных, определяемый по состоянию скелета, будет значительно отличаться (опережать или отставать) от фактического.
![Диабетическая остеоартропатия Остеоартропатия у больного сахарным диабетом](/0011/diabeticheskaja_osteoartropatija.jpg)
Эндокринные заболевания, возникающие после завершения развития скелета, изменяя обмен веществ, могут вызывать перестройку структуры костей, имеющую, как правило, системный характер.
По одной рентгенологической картине даже при выраженных изменениях костей и суставов нельзя, естественно, судить о характере эндокринного заболевания, но в комплексе с клиническими, радионуклидными, биохимическими и другими данными рентгенологическое исследование во многом способствует правильному распознаванию патологического процесса, определению его распространенности и степени тяжести, оценке эффективности лечения.
В эндокринных нарушениях, как правило, участвуют одновременно многие железы. Выделение заболеваний отдельных желез, основанное на их преимущественном поражении, считается в определенной мере условным. Примером этому может служить разобранное нами поражение скелета при сахарном диабете.
|