Глаукома - тяжелое, прогрессирующее заболевание. В профессиональной офтальмологии глаукома подразделяется на две основные разновидности: первичную и вторичную.
Виды глаукомы
Первичная глаукома — хроническое, чаще всего двустороннее заболевание с длительным прогрессирующим течением, нередко являющееся причиной слепоты. Данная разновидность глаукомы развивается независимо, то есть вне связи с другим заболеванием глаза. Каких-либо этиологических факторов развития первичной глаукомы офтальмологи пока не выявили. Они выделяют только ряд предрасполагающих факторов.
К этиологическим факторам вторичной глаукомы относят:
- роговичные рубцы, которые связаны с радужкой,
- набухающая травматическая катаракта,
- сращение радужки с хрусталиком (передняя часть его капсулы),
- тромбоз сосудов сетчатки, внутриглазные опухоли и т. д.
Признаки глаукомы
Основным признаком глаукомы, как всем известно, является повышение внутриглазного давления (далее - ВГД). Помимо данного симптома у больных наблюдаются экскавация соска зрительного нерва и ряд зрительных дисфункций. Как уже было сказано, наиболее важный признак глаукомы - повышение ВГД, высота которого выражает отношение содержимого глаза к емкости и эластичности стенок.
Внутриглазное давление при глаукоме
Внутриглазное давление в норме колеблется у разных людей в пределах от 18 до 27 мм. рт. ст. На данный параметр влияет много факторов, поэтому каждый человек, страдающий повышением ВГД должен знать что нельзя при глаукоме и контролировать самостоятельно свое заболевание.
С целью измерения ВГД офтальмологи пользуются специальными тонометрами - Шиотца, Маклакова. Тонометр Маклакова является наиболее точным и имеет все преимущества перед тонометром Шиотца. Сейчас существуют более современные способы объективной оценки ВГД (к примеру, пневмотонометр, тонометр Гольдманна, тонометр бесконтактного измерения).
Внутриглазное давление в течение суток колеблется, наиболее высоким оно бывает в утренние часы. Поэтому для установления диагноза глаукомы необходимы измерения ВГД в течение суток:
- 1 раз - при нахождении больного в постели (7 часов утра);
- 2 раз - в 14 часов;
- 3 раз - в 18 часов.
Если суточные колебания превышают физиологичные 5 мм. рт. ст., то это считается уже патологией, и, соответственно, такой больной обязан наблюдаться офтальмологом.
| 
