Сложные эмбриологические и постэмбриональные процессы, сопровождающие образование и прорезывание зубов, а также столь частые здесь воспалительные заболевания объясняют возможность внедрения островков зубообразовательного эпителия в глубину челюстных костей и последующего разрастания этого эпителия в разнообразные кистовидные и солидные опухоли.
Стоматологи с сайта http://ident-implant.ru/services/caries/ здесь различают:
- опухоли из эпителия эмалевого органа, или так называемые адамантомы,
- кисты из эпителия зубных мешочков, так называемые фолликулярные кисты,
- самые частые - простые корневые кисты.
В этой статье мы рассмотрим фолликулярные и корневые кисты зубов.
Фолликулярные кисты зубов
Схематическое изображение трех стадий развития фолликулярных кист зубов (черным изображена киста). По Garre, Kutter, Lexer - Handb. d. prakt. Chirurgie, 5-е изд.
|
|
Фолликулярные кисты тоже могут достигать при своем многолетнем росте значительных размеров (с куриное яйце), но всегда остаются одиночными; в их полости или в стенке этой полости заложен бывает недоразвитый зуб. Содержимое, легко добываемое пробным проколом, состоит из желтоватой, красноватой или зеленоватой тягучей жидкости с кристаллами холестерина.
Диагностика
Диагностика фолликулярных кист, в отличие от более частых здесь сарком, облегчается рентгенографией, открывающей множественные полости или рудиментарные избыточные зубы, и пробным проколом, дающим типичную опалесцирующую жидкость.
Лечение
Лечение фолликулярных кист обыкновенно может удовольствоваться резекцией истонченной костной стенки и соответствующей ей части опухолевого мешка. Последующая тампонада уплощает полость, которая превращается в часть преддверия рта. Хорошие результаты лечения фолликулярных кист были достигнуты в отечественных стоматологических клиниках.
Корневые кисты зубов
Несравненно чаще этих крупных фолликулярных кист встречаются мелкие кистовидные опухоли, висящие на корнях удаляемых кариозных зубов. Часть этих опухолей, или корневых кист, быть может, не имеет ничего общего не только с истинными эпителиальными опухолями, но даже вообще с эпителием, являясь простыми грануляционными образованиями. Но в составе некоторых из них находимы бывали эпителиальные островки, что дает право думать об участии эмбриональных, возможно и воспалительных смещений эпителия в происхождении этих банальных мелких опухолей.
Э.Р. Гессе, 1934
| 
