Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Энзимологические синдромы при тяжелых поражениях внутренних органов

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Энзимологические синдромы при тяжелых поражениях внутренних органов

Изменение активности ферментов является одним из наиболее ранних и чувствительных признаков патологического процесса. Исследованию ферментного состава сыворотки крови при различных поражениях внутренних органов в последнее время отводится все более решающее значение.

В настоящее время в клинической практике исследуются ферменты АсАТ, АлАТ, общая активность и изоферментный спектр лактатдегидрогеназы (ЛДГ), малатдегидрогеназы (МДГ), креатинкиназы (КК), щелочная и кислая фосфатазы и др. Ценность ряда энзимологических тестов определяется прежде всего существованием спектров изоферментов, характерных для определенных органов и клеточных структур.

Интересным направлением в клинической энзимологии явилось в последние годы изучение связей между ацидозом и аллостерическим активированием ряда анаэробных ферментов гликолиза.

Изучены биокаталические сдвиги у больных инфарктом миокарда, инфекционным гепатитом, пневмонией, острым панкреатитом, острой печеночной недостаточностью (ОПН).

С учетом выявленных сдвигов выделен энзимологический синдром, наблюдаемый при воспалительно-некротических процессах во внутренних органах. Характерным для данного синдрома являлась гиперферментемия с изменением изоэнзимного спектра сыворотки крови, который повторял изоферментный состав пораженного органа: повышение активности ЛДГ1-2, КК3, МДГ2-3, АсАТ при инфаркте миокарда, ЛДГ2-3 при острой пневмонии, ЛДГ4-5, АлАТ у больных с инфекционным гепатитом, ЛДГ1-2-3 при остром панкреатите и ОПН. Указанные сдвиги коррелировали со степенью тяжести и динамикой патологического процесса.

В случаях тяжелого течения патологического процесса и развития осложнений, сопровождавшихся значительной интоксикацией и гипоксией, ферментный состав крови претерпевает резкие изменения, при которых характер ферментного спектра является неспецифическим, например: повышение активности АлАТ, ЛДГ4-5 при осложнениях инфаркта миокарда (шок, отек легких, фибрилляция сердца), повышение термолабильных фракций ЛДГ при тяжелой пневмонии, ОПН, остром панкреатите и др. Характерно, что нередко эти сдвиги предшествуют развитию осложнений или дальнейшему прогрессированию заболевания и регрессируют в случае эффективности лечебных и реанимационных мероприятий.

Выявление своеобразных энзимологических синдромов при тяжелых патологических состояниях, требующих мер реанимации и интенсивной терапии, дает новые данные для более глубокого понимания тех метаболических изменений, которые наступают у больных.

Категория: Статьи
Дата размещения: 12.02.2013, 21:56 | Добавил: Гость | Просмотров: 1306 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Клиническая иммунология и аллергология, Лолор Г. 2000 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Акушерство, Айламазян Э. К. 2003 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Врожденные пороки развития. Пренатальная диагностика и тактика, под ред. Б.М. Петриковского. 1999 г. (0)
[15.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Триумфов А.В. 2007 г. (2)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Основы ИВЛ. Горячев А. С., Савин И. А. 2009 г. (0)
[27.11.2010][анестезиология,реанимация]
Атлас. Интенсивная терапия неотложных состояний. Патофизиология, клиника, лечение. Бутылин Ю. П., Бу... (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Иммунная система и ее дефекты, Фрейдлин И .С.1998 г. (0)
[01.12.2010][анестезиология,реанимация]
Интенсивная терапия при кровопотере. Усенко Л.В. 2007 г. (0)
[07.08.2012][Статьи]
Механический пилинг в домашних условиях (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Механическая вентиляция лёгких. Сатишур О. Е. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта