Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » Статьи

Эндоскопическая склеротерапия варикозного расширения вен пищевода

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Эндоскопическая склеротерапия варикозного расширения вен пищевода

Для лечения варикозного расширения вен (ВРВ) пищевода доступны две принципиальные эндоскопические техники - эндоскопическая склеротерапия и эндоскопическое лигирование.

 

Эндоскопическая склеротерапия

Склеротерапия варикозных узлов пищевода

Склеротерапия варикозных узлов пищевода

а - схематическая иллюстрация склеротерапии варикозных узлов пищевода; б - вид иглы для склеротерапии около варикозного узла; в - склерозант введен в просвет варикозного узла через инъектор; г - типичная продольная язва пищевода после склеротерапии

Эндоскопическая склеротерапия варикозных вен пищевода используется для лечения варикозных кровотечений около 50 лет, и ее эффективность при активном кровотечении достигается у 90% пациентов.

Эндоскопическая склеротерапия осуществляется путем введения склерозирующего агента в просвет вены или около варикозного узла. Склерозант может быть введен через иглу на кончике катетера, который проведен через рабочий канал эндоскопа.

Введение склерозанта в просвет вены вызывает немедленный тромбоз сосуда, а паравазальная инъекция - компрессию путем развития отека ткани и воспаления окружающих тканей.

Во время активного кровотечения склеротерапия может привести к гемостазу за счет внутривенного тромбоза и сдавления извне отечной тканью. При выполнении повторных процедур воспаление стенки вены и окружающих тканей приводит к фиброзу и, как результат, к облитерации вены.

Некоторые вещества (тетрадецилсульфат натрия, натрия морруат, этаноламин олеат, цианакрилат, полидоканол и этанол) могут использоваться в различных концентрациях, объемах и интервалах для лечения. Объем вводимого препарата при эндоскопической склеротерапии обычно составляет 1-3 мл для каждого варикозного узла и может быть увеличен до 10-15 мл на одно введение.

 

Преимущества

К преимуществам эндоскопической склеротерапии относятся ее цена и легкость использования; инъекционный катетер легко проходит через рабочий канал диагностического гастроскопа (это оборудование представлено на https://endounion.com). Устройство быстро готовится, не используется повторно, и процедура вызывает быстрое развитие тромбоза.

 

Эффективность

Эффективность эндоскопической склеротерапии для остановки острого кровотечения из варикозно расширенных вен сравнима с лигированием, и может быть вариантом лечения острых кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода. Однако эндоскопическая склеротерапия имеет существенно большую частоту осложнений по сравнению с эндоскопическим лигированием, поэтому она была в значительной степени заменена лигированием, которое демонстрирует преимущественную клиническую эффективность лечения кровотечений с наименьшими осложнениями. Таким образом, эндоскопическая склеротерапия больше не рекомендуется как метод первичной и вторичной профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен.

Категория: Статьи
Дата размещения: 05.08.2017, 15:51 | Добавил: Гость | Просмотров: 1107 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[07.01.2011][кардиология]
Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии, Беленков Ю.Н. 2007 г. (0)
[25.12.2010][гигиена,социальная медицина,статистика]
Принципы клинической практики, основанной на доказанном, Г. Гайятт и Д. Ренни. 2003 г. (0)
[15.01.2011][дерматовенерология,косметология]
Диагностика и лечение поражений нервной системы у вич-инфицированных и при первичном и вторичном НЕЙ... (0)
[26.12.2010][инфекционные болезни]
Современные средства профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, В.С. Смирнов, 2008 г. (0)
[17.12.2010][аллергология,иммунология]
Прививки в вопросах и ответах , Александр Коток. 2006 г. (0)
[12.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Анатомия спинномозговых нервов в схемах и рисунках. Крылова Н.В., Гирихиди П.М. 1990 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Врожденные пороки развития. Пренатальная диагностика и тактика, под ред. Б.М. Петриковского. 1999 г. (0)
[22.12.2010][гастроэнтерология]
Диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей, И.В. Маев, А.А. Самсонов и др. (0)
[18.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений черепа. Коваль Г.Ю., Даниленко Г.С. 1984 г. (0)
[12.01.2011][анатомия,топографическая анатомия]
Практикум по анатомии мозга человека. Cавельев СВ., Негашева М.А. 2001 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта