В литературе часто встречаются как бы два однозначащих термина: стерильность и бесплодие женщины. В обыденной жизни и в повседневной практической работе врача эти два термина действительно употребляются как равнозначащие. Правда, в конечном итоге при стерильности или бесплодии брак бывает бездетным, однако по существу этими двумя терминами обозначаются разные явления. Женщина может быть бесплодна и тогда, когда она страдает привычным выкидышем или преждевременными родами, хотя способность к зачатию у нее сохранена.
Следовательно, бесплодие скорее обозначает бездетность в тех случаях, когда не применяют никаких предохранительных мер против беременности и когда последняя наступает, но заканчивается выкидышем или преждевременными родами.
Другое дело, если женщина не способна к зачатию. Это состояние правильнее называть стерильностью, а не бесплодием. В отечественной медицинской литературе термин «бесплодие» принято применять как при бесплодии, так и при стерильности, однако в данной статье мы будем употреблять здесь этот термин только в смысле стерильности.
Классификация бесплодия женщин
Акушер-гинекологи бесплодие подразделяют на первичное и вторичное:
- первичное бесплодие - несмотря на регулярную половую жизнь без предохранения, беременность не наступает;
- вторичное бесплодие - женщина в прошлом была беременна и даже рожала, но в дальнейшем, несмотря на регулярную половую жизнь без предохранения, не в состоянии забеременеть.
Различают также абсолютное и относительное бесплодие:
- абсолютное бесплодие - беременность абсолютно невозможна;
- относительное бесплодие - беременность из-за некоторых обстоятельств невозможно, но после устранения или коррегирования некоторых из них, например используя лекарственные отвары (узнайте подробнее на otvary-matreny.ru), беременность наступает.
Полагают, что в среднем 10% всех браков бесплодны. Но считать виновником бесплодного брака только женщину неправильно, так как приблизительно в 30-40% всех бесплодных браков виновником является не жена, а муж. Следовательно, нельзя говорить с абсолютной уверенностью о бесплодии женщины, не проведя обследования ее мужа. Правильнее до получения окончательных результатов обследования говорить не о бесплодии жены, а о бесплодном браке. Бесплодным браком называется такой бездетный брак, когда муж и жена живут, не применяя контрацептивов в течение 5 лет подряд; некоторые считают бесплодным брак при отсутствии в течение 3-4 лет беременности. Нужно иметь в виду, что в 10% всех браков беременность наступает после 2 лет брачной жизни. Таким образом, когда к врачу обращается молодая пара с жалобой, что у жены по прошествии года брачной жизни не наступила беременность, а при исследовании у жены не обнаруживается явной патологии в половой сфере, а у мужа эякулят не представляет явных отклонений от нормы, то супругов нужно успокоить и разъяснить, что никаких специальных методов лечения в таких случаях не требуется и что беременность может наступить через 1-2 года и позже.
| 
