Анамнез, общий осмотр мужчин и исследования их эякулята дают урологам-андрологам возможность более чем в 80% наблюдений не только диагностировать мужское бесплодие, но и выяснить его этиологию.
Сегодня мы разберем особенности анамнеза и общего обследования у мужчин с бесплодием.
Анамнез
Во время сбора анамнезе при выявлении причин бесплодия у мужчин следует обратить особое внимание на следующие факторы:
- Пристрастие к алкоголю и табакокурению. Именно эти вредные привычки нарушают сперматогенез.
- Занятие некоторыми видами спорта, частности велоспортом. Врачи еще окончательно не выяснили можно ли кататься на велосипеде при простатите - одной из причин бесплодия.
- Профессиональная деятельность. Работа в горячих цехах, в которых высокая температура воздуха, приводит к «тепловой кастрации», о чем подробно написано тут.
- Инфекционные заболевания. Давно известно, что ЗППП негативно влияют на половую функцию.
Общее обследование
При обследовании больного сначала оценивается общее его состояние, а потом производится осмотр половых органов. Из общих данных учитываются физическое развитие, упитанность, пропорциональность телосложения, мышечный тонус, распределение волосистого покрова, удлинение щитовидного хряща.
При осмотре больных мужчин с бесплодием оказалось, что по росту, весу, питанию, пропорциональности телосложения, мышечному тонусу подавляющее большинство обследованных мало отличалось от здоровых мужчин; у 3% отмечен избыточный вес, а у 4% было выявлено нарушение пропорции в строении тела. 11% больных жаловались на пониженную работоспособность, быструю утомляемость, плохой сон, депрессивное состояние. Бледность кожных покровов наблюдалась у 8%, удлинение щитовидного хряща — у 4% больных.
Как известно, при дефиците половых гормонов ослаблен рост бороды и волос на теле при нормальном росте волос на голове.
Ослабленный рост бороды и усов наблюдался у 11 % больных, волосистость на половых органах по женскому типу — у 2%.
| 
