Прогресс клинической и теоретической медицины создал возможности для успешной профилактики и лечения дыхательных, циркуляторных и метаболических расстройств с помощью специальных манипуляций и приемов, направленных на поддержание жизнедеятельности в критических ситуациях. В настоящее время эту совокупность мероприятий называют по-разному, однако чаще всего ее определяют термином «интенсивная терапия». Вместо с непрерывным наблюдением за состоянием больных и тщательным уходом интенсивное лечение формирует интенсивную медицину, имеющую свои особенности и свои условия применения. Как и анестезиология, этот раздел клинической медицины вырос в недрах хирургической клиники, а поэтому появление книги, посвященной послеоперационной интенсивной терапии, отражает успехи в той области, где он получил наибольшее распространение и признание.

Книга «Послеоперационная интенсивная терапия» написана реаниматологами, клиническим физиологом и трансфузиологом и подводит итог в развитии взглядов на многие проблемы интенсивной медицины, которые возникли на протяжении последних 15 лет. Вместе с тем она обобщает большой опыт работы отделения реанимации и интенсивной терапии клиники госпитальной хирургии Военно-медицинской ордена Ленина Краснознаменной академии им. С.М. Кирова, которое успешно работает в течение примерно этого времени. Авторы книги сознательно отказались от попыток охватить все стороны интенсивной терапии в хирургической клинике и сосредоточили свое внимание на обеспечении неосложненного послеоперационного периода. В течение многих лет они занимались изучением типичных реакций организма больного на операцию, что дало возможность сформулировать положение о преимуществах предупредительного направления интенсивной медицины и выработать систему мероприятий, позволяющую сохранять течение этих реакций на уровне либо защитных, либо компенсирующих последствия структурного и функционального повреждения в связи с хирургическим вмешательством и предупреждать развитие осложнений со стороны жизненно важных органов и систем организма. В книге «Послеоперационная интенсивная терапия» показаны значение и возможности оценки состояния больного в плане определения риска оперативного вмешательства, роль предоперационной подготовки, рационального обезболивания, восполнения кровопотери и других сторон обеспечения безопасности операции. Важное место в предупредительном направлении интенсивной медицины отведено оперативному врачебному контролю за состоянием больных с помощью автоматических систем на основе ЭВМ; сформулированы задачи и особенности построения таких систем, представлен первый опыт их эксплуатации.
|