Все о медицине, здоровье и красоте

Библиотека

Главная » Файлы » МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА » акушерство,гинекология

Контроль сердцебиения плода при родах, Ю.В. Трусов, В.А. Крамарский, 2018 г.

Скачать бесплатно книгу, учебник по медицине Контроль сердцебиения плода при родах, Ю.В. Трусов, В.А. Крамарский, 2018 г.

Руководство «Контроль сердцебиения плода при родах» было издано Ю.В. Трусовым и В.А. Крамарским в 2018 году в электронном виде.

 

Введение к руководству «Контроль сердцебиения плода при родах»

В.А. Крамарский - один из авторов руководства «Контроль сердцебиения плода при родах»
В.А. Крамарский - один из авторов руководства «Контроль сердцебиения плода при родах»

Некоторые эксперты полагают, что лучшее понимание патофизиологии фетальной реакции на сниженную оксигенацию во время родов - главное необходимое условие для эффективного интранатального электронного контроля частоты сердцебиения плода. Не вызывает вопросов прогностическая ценность нормальной кардиотокограммы (КТГ) и индуцированных акцелераций. Даже когда встречаются повторные замедления, но базовая линия стабильная и вариабельность нормальная, тогда уверенность в благополучном исходе родов для плода сохраняется и исчезает потребность в добавочных технологиях. Но при оставшихся вариантах патологической и подозрительной КТГ возможность их использования должна учитываться.

Но есть все еще большая неуверенность относительно использования различных добавочных технологий в интранатальном электронном контроле сердечного ритма плода. СКГ легко выполнима и может быть полезна, когда уменьшена вариабельность, поскольку появление акцелераций и нормальная КТГ чётко прогнозируют отсутствие гипоксии/ацидоза плода. Однако преимущества этой технологии не оценивались в рандомизированных исследованиях, поэтому немного известно о том, как она влияет на результат родов для ребёнка или на частоту акушерских интервенций. Взятие крови пуповины может несколько уменьшить уровень оперативного родоразрешения. КТГ + ST-контроль позволяет снизить потребность во взятии крови пуповины. Компьютерный анализ обеспечивает воспроизводимый и измеримый подход к КТГ и КТГ + ST, но оценка его эффективности только началась.

Инвазивность интранатального контроля частоты сердцебиения плода предусматривает развитие осложнений. Значительное кровоизлияние после применения спирального электрода возникает редко, равно как и стойкое кровотечение, которое может наблюдаться после любых манипуляций мониторинга и сопровождается подозрительной или патологической КТГ, провоцируя возможность оперативного окочания родов. Возникновение инфекционных осложнений также не характерно для внутреннего электронного контроля: неонатальные абсцессы кожи головы быстро лечатся дренированием и местной терапией, но тем не менее были зарегистрированы более серьёзные инфекции в виде некротизирующего фасциита в месте прикрепления спирального электрода.

Электронный контроль частоты сердцебиения плода представляет скрининг-тест, который был разработан с целью выявления потенциальных осложнений у плода, а не с целью их диагностики и не должен приносить вред ребёнку, даже если это происходит достаточно редко.

В итоге, в распоряжении врача доступными и безопасными методами остаются на данный момент неинвазивный фетальный мониторинг и аускультация сердцебиений плода.

Категория: акушерство,гинекология
Дата размещения: 10.10.2018, 17:12 | Добавил: Гость | Просмотров: 58 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0

· купить книгу

Так же у нас скачивают медицинскую литературу, учебники, книги по медицине бесплатно без регистрации:

[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Водно-электролитный и кислотно-основной баланс. Мима М. Горн. 1999 г. (0)
[29.11.2010][анестезиология,реанимация]
Шок. Патогенез. Диагностика. Лечение. Тарасенко С.В., Дмитриева Н.В., Матвеева С.А. 2005 г. (0)
[15.12.2010][аллергология,иммунология]
Эволюционная иммунология, Галактионов В. Г. 2005 г. (0)
[12.12.2010][акушерство,гинекология]
Заболевания центральной нервной системы и беременность, Гилязутдинова 3.Ш. 1996 г. (0)
[12.01.2011][нейрохирургия,неврология]
Геморрагический инсульт. Практическое руководство, Под. ред. В.И. Скворцовой, В. В. Крылова. 2005 г. (0)
[15.12.2010][акушерство,гинекология]
Оперативное акушерство, Малиновский М.С. 1974 г. (0)
[19.02.2015][Статьи]
Посттравматический шейный остеохондроз (0)
[02.12.2010][анестезиология,реанимация]
Руководство по технике врачебных манипуляций. Чен Г. и др. 1996 г. (0)
[02.12.2010][травматология]
Политравма (Организационные, тактические и методологические проблемы). Анкин Л. Н. 2004 г. (0)
[18.12.2010][вертебрология,мануальная терапия]
Мышечные цепи, том 2, Л.Бюске. 2007 г. (0)
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Карта сайта