Лабораторное исследование мочи обязательно у урологического больного. Как бы ярки ни были клинические проявления заболевания, как бы ясны ни были его симптомы, перед тем как поставить окончательный диагноз необходимо получить результат лабораторного исследования мочи. В противном случае возможны диагностические ошибки, чреватые серьезными последствиями. Анализ мочи дает возможность отличить гематурию от гемоглобинурии, мутную мочу пиурии от мутной мочи фосфатурии, оксалурии и т.д.
Важность соблюдения хронологии сбора анализа мочи
В плане обследования урологического больного лабораторный анализ мочи хронологически помещается между физическим и инструментальным исследованием больного. Анализ мочи необходимо сделать до инструментального исследования в связи с тем, что последнее может привести к изменениям со стороны картины мочевой пробы. Так, после инструментального исследования, особенно у мужчин, в осадке мочи можно найти эритроциты, хотя до исследования их не было. Микрогематурия в данном случае является результатом травмирования слизистой оболочке мочевых путей. Далее, после инструментального исследования имеется почти постоянно некоторое обострение воспалительного процесса в уретре, в предстательной железе, в мочевом пузыре, вследствие чего количество лейкоцитов и уретральных нитей в моче, собранной после инструментального исследования, будет большим, чем в действительности и, таким образом, может создаться впечатление, что воспалительный процесс более интенсивный, чем он есть.
Может иметь место и обратное явление. Если мочу собрать вскоре после цистоскопического исследования, во время которого мочевой пузырь для лучшей видимости тщательно отмывается от гноя, то в ближайших порциях мочи количество лейкоцитов будет меньшим. С другой стороны, если после инструментального исследования у больного имеет место приступ мочевой лихорадки с ознобом и повышением температуры, это также накладывает свой отпечаток на результат лабораторного исследования мочи. Поэтому всегда нужно собирать мочу для лабораторного исследования перед тем, как перейти к эндоуретральным и эндовезикальным манипуляциям.
| 
