В большинстве случаев целью лечения зубов адгезивными керамическими реставрациями является восстановление эстетических аспектов, достигаемое при помощи диагностических методов.
Стадия диагностики включает два этапа:
- получение диагностической восковой модели;
- изготовление соответствующего шаблона, который будет оцениваться врачом и пациентом in vivo.
При работе с адгезивными керамическими реставрациями необходимо разработать специальный подход, при котором используются простые, но достаточно эффективные средства: диагностическая аддитивная восковая модель и акриловый макет, которые следует использовать в ходе проведения диагностических этапов и процедур препарирования зуба для оптимального восстановления зубного ряда пациентов при помощи адгезивных керамических реставраций, а также при имплантации зубов (подробности на http://eurodent.kz/implantatciya-zubov.html). Необходимо акцентировать внимание на двух элементах:
- объективность и простота подхода;
- достаточный объем диагностической информации, а также сохранение тканей зуба, обязательное для реализации и прогнозирования финальной реставрации.
Эта стратегия в полной мере зависит от адекватного общения с пациентом и взаимодействия с зуботехнической лабораторией.
Составляющими успеха являются владение реставрационной техникой, оптимальный контроль над эстетическими аспектами и адекватные терапевтические приемы, но по-настоящему повлиять на окончательный результат может только взаимодействие между врачом и зубным техником. В эту работу также должен быть включен пациент, который подвергается оценке врача и техника и является активной составляющей «триады успеха», а именно грамотного взаимодействия в системе «пациент-стоматолог-лаборатория».
«Триада успеха» и блок-схема планомерной оценки и ведения пациента
«Триада успеха», определяется гармоничными отношениями между пациентом, терапевтическим и лабораторным подразделениями. В рамках этих взаимоотношений лечащий врач представляет собой лишь один «палец» на «руке» терапевтической команды. Остальными «пальцами» являются пародонтолог, ортодонт и т.д. Предпочтительнее использовать планомерный подход. Врач и зубной техник должны хорошо представлять себе запросы пациента. Поэтому пациенту рекомендуется посетить зуботехническую лабораторию до начала планирования лечения. Зубной техник разрабатывает эстетический образ в форме изображен и заметок. На этой стадии можно выбрать оттенок реставрации, но рекомендуется повторное посещение лаборатории пациентом, особенно если имело место отбеливание и другие процедуры препарирования. В случае наличия пигментации необходимо снова выбрать оттенок после препарирования зуба. Среди лабораторных процедур предварительного этапа лечения первостепенную важность имеет диагностическая восковая модель. Диагностическая стадия представляет собой самую творческую часть лечения, проходящую в режиме диалога, при этом помочь увидеть окончательную цель лечения призван диагностический макет. Таким образом, творческие усилия на реставрационном этапе останутся минимальными и будет заключаться в воспроизведении диагностического макета в форме адгезивных керамических реставраций.
|