Вызванные потенциалы - электрические потенциалы, возникающие в мозговых структурах в ответ на стимуляцию какого-либо сенсорного органа, являются объективным неинвазивным методом оценки функционального состояния ЦНС. В зависимости от того, какие сенсорные органы подвергаются стимуляции, вызванные потенциалы имеют соответствующее название, например, сенсомоторные, акустические (слуховые), зрительные и т. д.
Интенсивность сенсорных вызванных потенциалов невелика, и обычно они почти полностью маскируются спонтанными ритмами (ЭЭГ), имеющими более высокую амплитуду. Поэтому для их регистрации используются специальные методы и аппаратура (подробнее на сайте Mederia). Наиболее распространенным является метод суперпозиции, основанный на эффекте суммации появляющихся после стимуляции вызванных потенциалов постоянной формы, в результате чего амплитуда их постепенно возрастает и становится отличимой от шумов.
Вызванный потенциал обычно состоит из нескольких волн или компонентов, характеризующихся определенными параметрами. Эти компоненты имеют определенную амплитуду и латентность, то есть скрытый период или время, прошедшее от момента достижения стимулом сенсорного органа (уха, зрения и т. д.) до момента возникновения данного компонента или достижения им максимума амплитуды.
По признаку латентности все вызванные потенциалы можно разделить на имеющие короткую, среднюю и большую латентность. Вызванные потенциалы большей латентности имеют при этом и большую амплитуду. Вызванные потенциалы короткой латентности находятся в пределах 10 мс после подачи раздражителя, средней - от 10 до 100 мс, большой - от 100 до 1000 мс. Вызванные потенциалы большой длительности известны уже давно и интенсивно исследовались с конца 1940-х гг.; короткой латентности были обнаружены сравнительно недавно - в 1970 г., однако именно коротколатентные оказываются для целей нейрофизиологического мониторинга наиболее адекватными.
В следующих статьях мы рассмотрим значения акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП), зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) и соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП) в оценке функционального состояния различных отделов нервной системы в ходе операций по поводу внемозговых опухолей.
|